Даже социологические исследования показывают, что у людей, потребляющих жесткую воду, камнеобразование наблюдается чаще. Прошу простить меня за повторение, но помните у Брэгга: Я вырос в той части Верджинии, где питьевая вода жесткая. Многие мои родственники и друзья умирали от болезни почек.
А эта жесткость определяется преимущественно концентрацией в воде ионов кальция.
А когда много кальция в природной воде, то он будет содержаться в повышенном количестве и в продуктах питания, выращенных на этой воде. В итоге следует говорить о количестве потребляемого кальция. Если в Японии в сутки приходится на одного человека 300 мг кальция, то у нас от 800 мг и выше.
Так мы вышли на тот металл, который, соединясь с различными кислотами, дает труднорастворимые соли, из которых и растут камни. И действительно, все камни, которые образуются в почках, состоят только из кальциевых солей.
Так почему же врачи не говорят почечно-каменным больным, что им необходимо уменьшить потребление кальция? По-видимому, только потому, что этот элемент сегодня находится в большом почете у медицинских работников. Он входит в состав очень многих лекарственных средств и поэтому кажется, что он только полезен, но никак не вреден.
Как же образуются камни в почках?
Почки регулируют постоянство химического состава крови. С мочой они выделяют все ненужные или избыточные в крови вещества. Вся масса циркулирующей в организме крови проходит через почечные канальцы за 5 - 10 минут, а за сутки почки пропускают через себя 1000 - 1500 л крови. Кровь, проходя через почки, постоянно в них фильтруется. Из нее в почечные канальцы, имеющие вид микроскопических трубочек, переходит некоторое количество воды с растворенными в ней веществами. Вещества, нужные организму, как, например, глюкоза, всасываются обратно в кровь за то время, пока раствор движется по канальцу. Всасывается и вода. Но количество всасываемой воды зависит от концентрации солей в крови и если последняя в норме, то часть воды может сбрасываться с мочой. Но если человек мало пьет воды, то почки не станут сбрасывать много воды, а, наоборот, возвратят воду в кровь, в результате чего концентрация солей в моче может стать насыщенной, тем более, если учесть, что кальциевые соли труднорастворимы. И в таком случае в моче начнут образовываться небольшие кристаллы солей.
Нередко выпадение кристаллов кальциевых солей в моче (так называемый песок) наблюдается у людей в течение десятков лет без образования камней. К этому явлению настолько привыкли, что оно даже считается вполне обычным физиологическим актом. В действительности же оно говорит об избыточности кальция в организме. И если эти соли еще не образовали камней, то это вовсе не значит, что организм легко переносит такой избыток кальция. Одновременно с выделением мелких кристаллов с мочой в организме незаметно идет отложение таких же солей кальция в суставах и в артериях. А легко отходящие с мочой мелкие кристаллы солей могут в любой момент начать формировать крупные камни. Склеивающим веществом нередко бывает белок, содержащийся в моче, или же мочевые пигменты. А оксалатные камни (соли щавелевой кислоты) могут расти просто по законам образования крупных кристаллов из насыщенных растворов — необходимы только центры кристаллизации и питающий их насыщенный раствор.
Финские ученые из университета Куопио утверждают, что в образовании почечных камней повинна не только высокая концентрация солей в мочи, но и особые бактерии. Клеточные стенки этих бактерий построены из минерала апатита — ЗСа 3(РО 4) Са(Р, Сl, ОН) 2и они и являются зародышами кристаллизации.
Любопытно, что рядом с Финляндией в России находится крупнейшее в мире месторождение апатитов (Хибинское), из которого добывают сырье для фосфорных удобрений. Не исключено поэтому, что и в природных водах Финляндии имеются апатиты, которые используют определенные виды микроорганизмов. И вполне вероятно, что такие бактерии могут быть центрами кристаллизации.
Но в росте кристаллов главное не центр кристаллизации — он всегда найдется, а питающий этот центр насыщенный раствор.
Поэтому главным фактором для роста камней в почках следует считать насыщенный раствор солей кальция в моче, который является следствием высокого уровня кальция в крови. Например, употребление мелкой кильки может вызвать образование камней в почках, так как эта рыбка поедается со множеством мелких костей, которые растворяются в желудке соляной кислотой и поступают в кровь, а оттуда в мочу.
Даже безопасное, на первый взгляд, обильное выделение мелких кристаллов солей в виде песка может затруднить отток мочи по мочевыводящим путям и вызвать приступ почечной колики, а затем и спекание песка в камни.