Понятно, что первое, с чем мы должны справиться, так это с собственным страхом. Франклин Рузвельт когда-то сказал: «Единственное, чего бы нам следовало бояться, так это собственного страха». Не знаю, по какому именно поводу он обронил эту фразу, но она имеет самое прямое отношение к паническим атакам!
Да, скорее всего, у нас был повод – какой-то неосознанный конфликт нашего сознания и подсознания. Ну и вегетативная нервная систем подкинула нам сюрприз. Возникшее внутреннее напряжение преобразовалось в чувство тревоги, как нам показалось, «беспричинной», а мы и растревожились.
Дальше возник классический страх человека с панической атакой: «А что со мной? А не умру ли я?!» В результате симптомы вегетативной дисфункции закрепились у нас в виде своеобразного рефлекторного автоматизма. Проще говоря, в нашем мозгу формируется патологический условный вегетативный рефлекс, умеющий с полуоборота восстанавливать всю картину «приступа».
Дальнейшее тоже хорошо известно: появляются негативные невротические прогнозы – «А не станет ли мне плохо? А не возникнет ли приступ снова?» – которые и сделают нашу жизнь невыносимой.
Но невыносимой нашу жизнь сделает не вегетатика, а тот самый наш страх. Предполагая возможные неприятности, связанные со здоровьем, мы лишь нагнетаем обстановку и перегружаем свою вегетативную нервную систему. Она оказывается сбитой с толку, а мы только газуем и газуем. Поэтому, как только в поле нашего зрения появятся какие-то «раздражители», мы тут же сопрягаем их со своим вегетативным дискомфортом, и формируется «клиническая картина» такого вот «приступа».
В общем, речь идёт о банальной привычке тревожиться по поводу состояния своего здоровья, за свою жизнь.
И если мы хотим избавиться от панических атак, то бороться нам нужно не с «болезнями» и врачами, а именно с этой привычкой бояться.
Борьба с привычкой, как и восток, дело тонкое.
Во-первых, мы должны выяснить, как этот страх у нас формируется, т. е. механизмы возникновения нашего страха. Не с неба же он падает, а в нашей голове нами самими и производится.
Во-вторых, нам следует изучить слабые места в этих механизмах.
В-третьих, обнаружив точки опоры, нужно придумать рычаг, и этим рычагом является набор простых психотерапевтических техник, направленных на борьбу со страхом.
В-четвёртых, эти техники должны быть нами применены, пущены в ход.
Страх – это всегда страх. И не так важно, какой именно это страх – страх полёта на самолетах или страх умереть от инфаркта. Здесь меняется только содержание воображаемой угрозы, но вовсе не внутренняя логика страха.
Эта логика всегда одинакова, а потому и механизмы у страха, к чему бы он ни относился, всегда одни и те же. Методы борьбы с ним, соответственно, тоже универсальны:
• необходимо нормализовать состояние собственного тела – прежде всего, избавиться от избыточного мышечного напряжения и нормализовать функцию дыхания;
• обеспечить себя объективной информацией о том, что происходит на самом деле, и перейти с прогнозов на планирование, т. е. перестать мучить себя воображаемыми картинами будущего;
• добиться правильного течения собственных мыслей в нужном направлении – делаем то, что надо делать, и не паникуем, а мыслим здраво и рационально, понимая самую суть происходящего.
Отдельную проблему представляет собой специфическая вегетативная привычка нашего страдающего паническими атаками организма.
Она бывает двух видов:
• вегетативная дисфункция может проявляться у нас приступами, т. е. всё до какого-то момента нормально, но вдруг «как шкваркнет» (впрочем, человек, как правило, сам себя мысленно готовит к этому «вдруг», поэтому «вдруг» – это условно);
• у кого-то, впрочем, вегетативные дисфункции проявляют себя в виде не очерченных приступов, а относительно длительных периодов вегетативного дискомфорта.
В первом случае условным стимулом («раздражителем»), побуждающим вегетативный приступ, оказываются те или иные внешние факторы. Например, общественный транспорт, «замкнутое» или, напротив, «открытое пространство», большое скопление людей и т. п.
Они, как по заказу, провоцируют очерченный вегетативный приступ, который может быть интенсивным, но не длится, как правило, более получаса (вообще, обычно меньше).