Справочник неотложной помощи

В тяжелых случаях развиваются судороги, могут быть галлюцинации. Значительно нарушается работа сердечно-сосуди стой системы. Возможно развитие комы со смертельным исходом.

Неотложная помощь

Для очищения желудочно-кишечного тракта вызывают рвоту, делают промывание желудка и очистительную клизму (см. главу 18). Затем пострадавшему дают внутрь активированный уголь (3–5 г) и обволакивающие средства. В качестве последних можно использовать крахмальный отвар, молоко, яичный белок. Обращение за неотложной медицинской помощью обязательно.

Отравление живокостью полевой

Симптомы

Отравление этим растением сопровождается тошнотой, рвотой, расстройствами дыхания и сердечной деятельности.

У пострадавшего появляются слабость, головокружение, затем резко снижается артериальное давление. Могут быть судороги и удушье.

Неотложная помощь

Проводят очищение желудочно-кишечного тракта – промывание желудка и очистительную клизму (см. главу 18). Для промывания желудка используют слабый раствор перманганата калия. Затем пострадавшему дают выпить взвесь активированного угля (5—10 таблеток на 1–2 стакана воды). Следует вызвать бригаду «скорой медицинской помощи».

При тяжелых отравлениях применяют внутривенно по 1 мл 0,1 %-ного раствора атропина сульфата, 0,05%ного раствора прозерина. Для повышения артериального давления внутривенно вводят 0,5–1 мл 5%-ного раствора эфедрина гидрохлорида, 1–2 мл 10–20 %-ного раствора кофеина, при нарушениях сердечной деятельности подкожно вводят 2 мл 10 %-ного раствора сульфокамфокаина. Остановка дыхания является показанием для реанимационных мероприятий (см. главу 1).

Отравление мужским папоротником

Симптомы

При отравлении мужским папоротником у пострадавшего появляются тошнота и рвота, жидкий стул.

Отмечаются головокружение, зрительные расстройства. Токсическое воздействие на центральную нервную систему проявляется сонливостью, угнетением деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также судорогами.

Неотложная помощь

При отравлении рекомендуется промыть пострадавшему желудок через зонд несколько раз и в заключение ввести взвесь активированного угля (6—10 таблеток на стакан воды). Для очищения кишечника дают солевое слабительное (15–30 г натрия сульфата или магния сульфата на 1–2 стакана воды). Нельзя для послабляющего эффекта использовать касторовое и вазелиновое масла, а также другие жиры (возможны осложнения со стороны органов зрения). Для выведения токсинов из организма нужно пить больше жидкости.

Следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Для поддержания сердечно-сосудистой деятельности подкожно делают инъекции 10 %-ного раствора кофеина (1–2 мл), кордиамина (1 мл). С антитоксической целью назначают таблетки метионина (по 0,25 г 3–4 раза в сутки).

Отравление сон-травой

Симптомы

Сок сон-травы очень едкий. При попадании на кожу он вызывает образование пузырей и язв.

При употреблении растения внутрь поражается желудочно-кишечный тракт – возникают боль и жжение по ходу пищевода и в подложечной области живота. Появляется слюнотечение. Нарушается функция почек. Появляются судороги, нарушения сердечной деятельности (учащение пульса, падение артериального давления) и дыхания (одышка, нарушения ритма). Возможен смертельный исход.

Неотложная помощь

Необходимо удалить яд из желудочно-кишечного тракта. Для чего делают промывание желудка через зонд (см. главу 18). Пострадавшему дают активированный уголь (3–5 г) и обволакивающие средства (молоко, сырые яйца) внутрь. В случае появления боли в подложечной области рекомендуется глотать мелкие кусочки льда. Для уменьшения жжения по ходу пищевода можно давать растительные масла (по 1 ст. л. каждый час).

Обязательно надо вызвать «скорую медицинскую помощь». Проводится инфузионная терапия в режиме форсированного диуреза. Внутривенно вливают 4%ный раствор натрия гидрокарбоната, 0,9 %-ный раствор натрия хлорида, 5 %-ный раствор глюкозы, гемодез, полиглюкин. При судорогах вводят 20 %-ный раствор натрия оксибутирата – внутримышечно (120–150 мг/кг массы тела) или внутривенно (70—120 мг/кг массы тела).

Транквилизаторы пи этом отравлении противопоказаны. В качестве мочегонных средств используют 15%ный раствор маннитола или раствор фуросемида. Для повышения артериального давления вводят внутривенно капельно 1–2 мл 1%-ного раствора мезатона или 0,2 %-ного раствора норадреналина в 250–500 мл 5%ного раствора глюкозы или 0,9 %-ного раствора натрия хлорида. При необходимости проводят искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (см. главу 1).

Отравление вехом ядовитым (цикутой)

Симптомы

Отравления вехом ядовитым протекают тяжело. У пострадавшего появляются сильная слабость, жажда, головокружение и головная боль, дыхание становится затрудненным.