Кератиты. Эти заболевания инфекционного происхождения лечат различными антибиотиками в виде капель и растворов. Чаще всего используют левомицетин и сульфацил натрия (альбуцид). При возникновении язв пораженные участки обрабатывают сульфатом цинка, раствором йода или жидким азотом. Эрозии, имеющие небольшую площадь, смазывают гидрохлоридом хинина для ускорения процесса эпителизации. Гнойные очаги сначала дренируют, а затем дезинфицируют. При кератите грибковой природы используют также антимикотики – нистатин и амфотерицин (в виде мазей). Туберкулезный и сифилитический кератиты лечат в стационарных условиях, поскольку данные заболевания требуют проведения комплексной терапии. При кератите, вызванном вирусом герпеса, назначают дезоксирибонуклеазу и флореналь в виде раствора или капель, а также средства местного действия – оксолиновую или флореналевую мазь. Одновременно с этим проводят профилактику авитаминоза.
Аденовирусный кератоконъюнктивит. Его лечат каплями, содержащими лейкоцитарный интерферон. В качестве дополнительных обеззараживающих средств применяют растворы дезоксирибонуклеазы, глудантана и флореналя, оксолиновую мазь.
Аллергические формы конъюнктивита. Они устраняются проведением комплексной терапии с использованием эффективных антигистаминов и дополнительных средств (например, глюкокортикоидов). Для уменьшения воздействия аллергена больным рекомендуется носить темные очки и избегать открытых освещенных мест.
Вирусный конъюнктивит. Это заболевание лечат местными средствами (растворами дезоксирибонуклеазы, глудантана или флореналя) и антисептическими мазями. При общем ухудшении самочувствия или лихорадочном состоянии возможно применение жаропонижающих препаратов.
Гонококковый конъюнктивит. После его обнаружения больного немедленно госпитализируют для проведения интенсивной терапии. Помимо общих средств, позволяющих избавиться от основного заболевания, рекомендуется местное применение альбуцида, раствора бензилпенициллина или тетрациклиновой мази.
Медикаментозный конъюнктивит. Его лечат антигистаминными препаратами, как и другие заболевания аллергической природы. Сразу же после проведения диагностики следует обнаружить и отменить лекарство, вызвавшее острую реакцию.
Ожоговые травмы век и глазных яблок. Такие повреждения требуют экстренной помощи. Для устранения термического воздействия глаза промывают холодной проточной водой, а затем назначают антимикробные и противовоспалительные средства, например капли с левомицетином, альбуцид или тетрациклиновую мазь. В тяжелых случаях местно применяют гидрохлорид хинина в качестве средства, стимулирующего регенерацию. Если повреждения оказались очень серьезными, после заживления ран проводят пластическую операцию, заменяя пострадавшие участки роговицы имплантационными материалами.
Новообразования. В зависимости от структуры и расположения их лечат различными способами – криодеструкцией, оперативными методами. Иногда назначают лучевую терапию. Операция может быть как органосохраняющей (при небольшом объеме опухоли), так и радикальной. Сосудистые новообразования убирают с помощью лазера.
Закупорка (тромбоз) сосудов сетчатки. Она требует своевременного лечения, в противном случае терапия оказывается неэффективной. В стационарных условиях назначают инъекции никотиновой кислоты, трентала, гепарина или стрептокиназы. Пораженные участки вен лечат фотокоагуляцией (с помощью лазера закрепляют отслоившиеся фрагменты тканей) или диатермокоагуляцией. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.
Периостит. Это заболевание лечат комплексными антибиотиками в виде инъекций, таблеток или капсул. Образовавшийся абсцесс вскрывают в условиях операционной, а затем проводят регулярную дезинфекцию пораженного участка.
Пигментация сетчатки. Ее устраняют инъекциями никотиновой кислоты и трентала, а одновременно с этим назначают поливитамины.
Диабетическое поражение сетчатки. Оно требует комплексного подхода. Сначала корректируют общее состояние больного, а после стабилизации уровня сахара в крови назначают курантил и подкожные инъекции гепарина. При обнаружении аневризм и микроскопических кровоизлияний указанные дефекты прижигают лазером.
Нарушения рефракции. Их корректируют с помощью капель, содержащих сульфат атропина или мезатон, после проведения тщательного офтальмологического обследования. Рекомендуются также лечебная гимнастика, установление рационального режима дня и полноценный отдых.
