1001 вопрос будущей мамы. Большая книга ответов на все вопросы

Задержка выделений может привести к воспалительному процессу слизистой матки. Поэтому при задержке выделений и повышении температуры тела проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство (промывание или выскабливание матки).

Грудь

В послеродовой период под влиянием гормональной перестройки значительные изменения происходят и в молочных железах, которые в это время начинают вырабатывать молоко. В первые 2–3 дня выделяется молозиво, на 3–4-й день — переходное молоко, которое постепенно превращается в зрелое грудное молоко.

При кормлении ребенка молочная железа опорожняется, что стимулирует выработку молока. Поэтому если молока не достаточно, то необходимо более частое кормление грудью.

Довольно часто женщины сталкиваются с другой проблемой — из-за избыточного количества и затрудненного оттока молока происходит его застой и нагрубание молочных желез. Молочные железы при этом становятся твердыми, болезненными, увеличиваются в объеме, повышается температура тела. В таком случае рекомендуется ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться регулярно кормить ребенка. При правильном режиме кормления нагрубание постепенно исчезает, и уже через пару дней становится гораздо легче. Не забывайте про удобный бюстгальтер, который будет способствовать правильному становлению лактации.

В первые дни возможно образование трещин на сосках, так как кожа сосков очень нежная. При кормлении грудью происходит постепенное закаливание сосков. Чтобы избежать появления трещин, нужно в первые дни после родов прикладывать ребенка к груди на 5–7 мин, затем дать ему другую грудь, также на 5–7 мин, затем снова приложить ребенка к той груди, с которой началось кормление. Можно пользоваться специальным кремом для предотвращения трещин сосков.

Когда после выписки домой мне нужно будет показаться врачу?

Пока вы будете находиться в роддоме, за вами ежедневно будет наблюдать врач. Он будет оценивать ваше общее состояние (физическое и эмоциональное), измерять пульс, артериальное давление, температуру тела, наблюдать за состоянием молочных желез, матки, наружных половых органов, характером вьщелений и физиологических отправлений. С каждым днем ваше самочувствие будет улучшаться, но если у вас появятся какие-то сомнения, опасения или вопросы, обязательно обсудите их с врачом.

Примерно через 6 недель после рождения малыша вам нужно будет пройти осмотр у врача, который наблюдал вас во время беременности.

Врач проверит, как вы себя чувствуете и пришел ли организм в норму после родов.

• Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут мочу на анализ.

• Врач осмотрит молочные железы и живот, проверит, как зажили швы.

• Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки; возможно, у вас возьмут мазок из шейки матки.

• Врач посоветует вам средства контрацепции.

На этом вы проститесь с женской консультацией.

Когда происходит восстановление менструального цикла после родов?

Сразу после родов резко снижается уровень белков, которые вырабатывались плацентой и регулировали многие обменные процессы в организме будущей мамы. В послеродовом периоде гипофиз вырабатывает гормон пролактин, который иногда называют еще «молочным гормоном», так как он стимулирует образование молока у женщин после родов и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике, тем самым препятствуя процессам созревания яйцеклеток и овуляции — выходу яйцеклетки из яичника. Именно поэтому у большинства женщин менструации отсутствуют в течение всего периода грудного вскармливания.

Если малыш питается только грудным молоком, то вероятно наступление менструации в конце лактационного периода, а в случае смешанного вскармливания менструации восстанавливаются к 3–4-му месяцу после родов. Но следует отметить, что из каждого правила есть исключения, и у женщин, кормящих малышей грудью до года и более, менструальные циклы могут восстановиться в эти же сроки.

Почему-то широко распространено убеждение, что пока женщина кормит грудью или пока у нее не восстановился менструальный цикл, забеременеть невозможно. Это не так. Более того, пока цикл не начался или не стал регулярным, очень легко не заметить новую беременность. Менструация может начаться уже на 28-й день после родов, а может не приходить в течение всего периода лактации, но это совсем не означает, что вы застрахованы от беременности. В отсутствие лактации овуляция происходит примерно на 10-й неделе после родов, а первая менструация — на 12-й неделе. Менструация может появляться на 7–9-й неделе после родов. В таких случаях первый менструальный цикл обычно ановуляторный, то есть не сопровождается выходом яйцеклетки из яичника.

После кесарева сечения восстановление менструального цикла происходит так же, как после естественных родов, и зависит от способа вскармливания.