1001 вопрос будущей мамы

• Гормональные нарушения у беременной женщины также нередко становятся причиной выкидыша. Однако при нынешнем уровне развития медицины эти состояния поддаются коррекции, и при своевременной диагностике и квалифицированном лечении вполне возможно выносить и родить здорового ребенка.

• Физические нагрузки, поднятие тяжестей, падения, вопреки широко распространенному мнению, сами по себе крайне редко приводят к выкидышу. Они просто могут являться «пусковым механизмом» самопроизвольного аборта, если присутствует какая-то из вышеперечисленных проблем. Однако если организм матери здоров и генетическая программа плода нормальна, то падение или физическая перегрузка должны быть поистине ужасными, чтобы причинить вред зародышу. 

По каким признакам можно понять, что начинается выкидыш?

 В начальной стадии угрожающего самопроизвольного аборта у вас могут появиться ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота или в области поясницы. При отделении плаценты от стенки матки появляются кровянистые выделения из половых путей. По мере прогрессирования процесса отслойки кровянистые выделения усиливаются. У вас может возникнуть обильное кровотечение, которое вызовет резкое малокровие.

Вместе с кровью из матки выходит плодное яйцо. После этого матка начинает сокращаться и кровотечение прекращается. Но часто в матке остаются части плодных оболочек и плаценты. При этом матка не сокращается, и кровотечение продолжается.  Сильные маточные выделения могут стать угрожающими для жизни. Шейка матки остается приоткрытой, что благоприятствует развитию воспалительных заболеваний из-за возможности проникновения болезнетворных микроорганизмов.

 Иногда задержавшиеся в матке элементы плодного яйца бывают очень незначительными, и кровотечение может прекратиться, но впоследствии из этих элементов формируются полипы, препятствующие заживлению поверхности матки. Они могут привести к длительным кровянистым выделениям из половых путей.

 После 12-й недели беременности выкидыш происходит по типу родов. Внизу живота возникают схваткообразные боли вследствие сокращения мускулатуры матки, раскрывается шейка матки, разрываются плодные оболочки, изливаются околоплодные воды, рождается плод, а затем послед. Маточное кровотечение на таком сроке беременности обычно необильное, но в матке могут остаться частички плаценты.

 Что делать, если у меня появились опасные симптомы, указывающие на угрозу выкидыша?

При возникновении незначительных болей внизу живота вам необходимо срочно обратиться к врачу. В первые три месяца беременности можно предотвратить угрозу выкидыша. Врач, скорее всего, назначит вам постельный режим, успокаивающие средства, препараты, расслабляющие мускулатуру матки, витамины Е и С, гормональные препараты. Вам надо будет избегать резких движений, исключить половую жизнь. Эти меры должны помочь вам и через 10–12 дней привести к исчезновению болей внизу живота и прекращению сокращений мускулатуры матки. Если же боли не стихают, то для сохранения беременности вам потребуется госпитализация. При угрожающем выкидыше во второй и последней трети беременности лечение проводится только в стационарах.

Если же у вас вместе с сильными болями в нижней части живота появились кровянистые выделения из половых путей, следует немедленно вызвать «скорую помощь».  Своевременная госпитализация на ранних этапах выкидыша (когда плодное яйцо еще связано со стенкой матки) позволяет провести необходимые лечебные мероприятия и сохранить беременность. На поздних стадиях выкидыша, а также при задержке в матке плаценты проводится оперативное лечение.

На ранних сроках беременности (до 12 недель) матку опорожняют и выскабливают ее стенки с помощью специальных инструментов. На более поздних сроках беременности, когда выкидыш происходит как при родах, для ускорения изгнания плода вводят средства, усиливающие сокращения матки, или извлекают плод с помощью оперативного хирургического вмешательства.

Если выкидыш у вас уже произошел, то вам все равно необходима госпитализация.  При сильном маточном кровотечении можно до приезда «скорой помощи» приложить к животу пузырь со льдом для уменьшения кровопотери и ускорения сокращения матки.

Что делать после выкидыша?

Самопроизвольное прерывание беременности – это сигнал о том, что в вашем организме или в организме вашего мужа не все благополучно. При обследовании партнеров женщин, у которых произошел выкидыш, примерно в 40 % случаев выявляются нарушения сперматогенеза. Ведь природа очень мудро устроена: если не имеется наилучших условий для развития нового организма – она решает проблему путем прерывания беременности. Выкидыш – это, прежде всего, неудачное развитие данной беременности в данных обстоятельствах и вовсе не означает, что сохранение и вынашивание следующей беременности невозможно.