1001 вопрос будущей мамы

Прежде всего постарайтесь выяснить, болели ли вы ветрянкой в детстве. Если наверняка вы не знаете, немедленно обратитесь к врачу. Можно сделать анализ крови и проверить, есть ли у вас иммунитет, но этот анализ нужно успеть сделать в первые 24–48 часов после контакта с инфекцией. Если у вас нет иммунитета, то вам введут иммуноглобулин против вируса varicella zoster (возбудителя ветрянки). Ветрянку это не предотвратит, но облегчит симптомы.

А если я заболею ветрянкой во время беременности? 

Избегайте контакта с теми, для кого это заболевание может быть опасно, в частности с другими беременными и новорожденными.

Прижигайте пузыри зеленкой или марганцовкой и держите их в чистоте, чтобы избежать вторичной инфекции.

Обратитесь к врачу, который пропишет вам ацикловир, чтобы температура и другие симптомы скорее прошли. Только помните, что начать принимать лекарство надо в течение 24 часов с начала заболевания, а потом в нем нет смысла.

 Немедленно сообщайте врачу обо всех респираторных и других новых симптомах.  Некоторым женщинам приходится ложиться в больницу и лечить вторичные инфекции. Если вы курите или у вас хроническое легочное заболевание, то у вас повышен риск развития пневмонии.

Как ветрянка может повлиять на моего ребенка?

Влияние ветрянки на ребенка очень сильно зависит от срока вашей беременности.

До 20 недель: для большинства малышей заболевание матери проходит бесследно, но крайне редко (в 1–2 % случаев заболевания ветрянкой у беременных) у детей возникает синдром внутриутробной ветряной оспы. Это приводит к рубцам на ограниченном участке кожи, проблемам со зрением и легкими, а также к неврологическим аномалиям (микроцефалии, кортикальной атрофии, неспособности к обучению и дисфункции сфинктеров мочеиспускательного канала и заднего прохода). Риск дефектов выше всего, если мать переболела ветрянкой с 8-й до 20-й недели. Аномалии у ребенка будут видны на УЗИ.

Между 20 и 36-й неделями: на ребенка инфекция не влияет, однако, в первые дни жизни у него может развиться опоясывающий лишай.

 После 36 недель: на поздних сроках беременности инфицируется до 50 % детей, и примерно 23 % после рождения заболевают ветрянкой.

Если беременная заболела менее чем за 10 суток до родов, у плода могут развиться тяжелые поражения. Летальность среди новорожденных в этом случае достигает 34 %. У матери, которая рожает, болея ветрянкой, возрастает риск кровотечения и других осложнений.

Корь

Корь – инфекционное (вирусное) заболевание. Источником инфекции является больной, путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Особенно заразна корь с момента за 4 дня до появления сыпи и до 4 дней после ее появления.  Инкубационный период чаще – от 8 до 10 дней (иногда до трех недель). Привитые от кори или не болеют вовсе, или болеют в очень легкой форме. Переболев корью, вы получаете пожизненный иммунитет. Заболеть корью вторично нельзя.

 Болезнь начинается с симптомов простуды: температура 38–40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), который проявляется в виде красноты, светобоязни. Этот период длится 3–5 дней, после чего появляется сыпь. Сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сыпь появляется этапами: в 1 – й день сыпь возникает на лице (чаще за ушами), шее, на 2-й день она появляется и на туловище, и на руках, на 3-й день сыпью покрыто уже все тело. Сыпь держится 4–7 дней, может наблюдаться легкое шелушение, после чего пятна начинают темнеть (становятся коричневатыми), и это держится до 2 недель, после чего кожа становится чистой.

Что мне делать, если я контактировала с больным корью?

Первым делом выясните, болели ли вы корью и не делали ли вам от нее прививки.  Если вы сами не помните, то ваши родители наверняка знают. Не забывайте, если вы болели корью, она вам больше не страшна.

Что делать, если я заболею корью, и как это отразится на моем ребенке?

Если вы заболели, то пейте побольше воды, чтобы возместить потерю жидкости из-за высокой температуры. Посоветуйтесь с врачом, чем лучше вам сбивать температуру.

По статистике корь не вызывает ни врожденной инфекции, ни аномалий развития плода, но повышает риск выкидыша и преждевременных родов.  Врач может прописать вам человеческий нормальный иммуноглобулин, чтобы предотвратить заболевание или снизить его тяжесть. Особенно он эффективен при приеме в течение 72 часов с момента контакта с корью. Данных о том, что лечение кори иммуноглобулином опасно для ребенка, нет.

Гепатит B

Гепатит B – это вирус, который поражает печень и может вызвать воспаление. Большинство людей быстро поправляются, но 1 из 10 становится носителем.