Среди местных ванн, применяемых при гипертонической болезни I–II стадий, следует упомянуть ванну Гауфе. Для проведения данной процедуры раздетого больного усаживают и опускают обе его руки и обе ноги в небольшие ванночки, затем накрывают простыней и одеялом. Температуру воды в ванночках следует постепенно повышать с 37 до 42 °C в течение 10–15 мин и поддерживать ее на этом уровне еще 10–15 мин. На курс используют обычно от 10 до 15 процедур.
Из минеральных и газовых ванн при гипертонической болезни показаны хлоридные, морские, йодобромные, сероводородные, радоновые, кислородные, жемчужные, углекислые. Активным веществом минеральных ванн являются газы или соли, растворенные в воде. Они и являются тем химическим раздражителем, который влияет на нервные окончания кожи и ее капилляры.
Ванна Гауфе способствует улучшению кровоснабжения сердца и конечностей при значительных сосудистых нарушениях в последних.
Для капилляров кожи свойственно значительное расширение после кратковременной (1–2 мин) спастической реакции. Расширение действующих и дополнительное открытие бездействующих капилляров выражается в заметном на глаз покраснении кожи, которое сохраняется еще некоторое время после принятия ванны. Наиболее выражена эта реакция в ответ на воздействие углекислых и сероводородных ванн. Она обусловлена попаданием в кровь газов и активных веществ, которые поступают из кожных депо, образованных в период действия на кожу минеральной воды.
Влияние минеральных ванн на сердечно-сосудистую систему выражается в следующем: частота сокращений сердца в период нахождения в ванне и спустя не менее часа после нее несколько снижается, период отдыха сердечной мышцы (диастола) увеличивается, кровоток в венечных сосудах сердца усиливается, возврат крови к правой половине сердца возрастает. Возрастает и количество проталкиваемой левым желудочком по сосудам крови, сопротивление сосудов току крови падает, усиливается уровень кровоснабжения почек, мозга, печени. В связи с этим, несмотря на некоторое повышение нагрузки на сердце, прием газовых и солевых ванн создает благоприятные условия для его работы, что положительно сказывается на всем организме в целом. Минеральные ванны оказывают тренирующее воздействие на всю сердечно-сосудистую систему.
Для больных гипертонической болезнью особенно важен эффект снижения сосудистого сопротивления току крови, а также урежение частоты сердцебиений.
Хлоридно-натриевые ванны готовят путем добавления к пресной воде морской или поваренной соли из расчета 100–200 г на ведро воды. Соль насыпают в полотняный мешочек и опускают его в ванну до полного растворения содержимого. Температуру воды поддерживают на уровне 36 °C, продолжительность приема ванны — 5–10 мин, процедуры проводят через день. Курс составляет 10–12 ванн.
Солевые и хвойно-солевые ванны благотворно влияют на состояние нервной системы, стимулируют работу сердечно-сосудистой системы.
Морские ванны принимают с использованием морской соли. Температуру воды постепенно в курсе лечения снижают с 37 до 30 °C. Продолжительность процедуры увеличивают до 12–15 мин. Курс лечения — от 10 до 15 ванн. Морские ванны укрепляют общее состояние пациента, его нервную систему, способствуют закаливанию.
Йодобромные ванны готовят с использованием природной минеральной воды Хадыженского курорта или в 1 л пресной воды растворяют 100 г йодида натрия и 250 г бромида калия. Раствор помещают в темную бутылку. В ванну наливают 100 или 200 л воды нужной температуры, добавляют 1 или 2 кг поваренной (морской) соли и тщательно размешивают, после чего наливают 100 мл приготовленного раствора. Продолжительность процедуры — 8–12 мин, проводят ее через день. Курс лечения — 10–15 ванн. Йодобромные ванны оказывают регулирующее влияние на эндокринную систему, усиливают процессы торможения в центральной нервной системе, нормализуют обменные процессы, оказывая мягкое действие на сердечно-сосудистую систему по сравнению с натриевыми ваннами.
Сероводородные ванны оказывают влияние на сосудистую систему, стимулируют все виды обмена, улучшают периферическое кровообращение, тканевое дыхание. На практике используют природные сульфидные воды на курортах Пятигорска, Сочи, Мацесты. Концентрация сероводорода должна составлять 25–50 мт/л, температура воды — 36–37 °C, продолжительность ванны — от 4–6 до 10 мин, процедура проводится через день. На курс лечения показано 8–10 ванн.