200 интимных вопросов гинекологу

Увеличение объема молочной железы. При этом отмечается периодическое, связанное с менструальным циклом «нагрубание» молочных желез. Оно объясняется венозным застоем и отечностью соединительной ткани. Увеличение желез в этом случае может достигать 15 %. При этом отмечается чувствительность молочных желез (дискомфорт при их ощупывании) и болезненность. Иногда эти ощущения могут сопровождаться головными болями, дискомфортом в животе, нервным раздражением, беспокойством. Все это называется предменструальным синдромом.

Выделения из сосков могут быть обильными (тогда они проявляют себя самостоятельно) либо выявляться только при надавливании на сосок. По характеру эти выделения могут быть белесоватыми, прозрачными, зеленоватыми, коричневыми или кровянистыми.

Запомните: любые выделения из соска, независимо от их характера, являются поводом обраться к врачу.

При узловой мастопатии в тканях железы выявляется узел/узлы. При этом узел имеет четкие контуры и различные размеры. Запомните: при обнаружении любого объемного образования в молочной железе вам необходимо посетить маммолога или гинеколога.

Диагностика и лечение. Диагноз мастопатии обычно не составляет труда и ставится на основании клинического осмотра и инструментального обследования, куда входят такие методы как маммография и УЗИ. Иногда требуются некоторые дополнительные обследования. Обратите внимание, что все исследования, проводимые по поводу мастопатии, рекомендуется выполнять на 7–14-й день менструального цикла, когда в тканях молочных желез происходит уменьшение отека.

Лечение мастопатии комплексное. Оно зависит от разных факторов и прежде всего от формы самого заболевания (диффузная или узловая мастопатия), от гормонального статуса пациентки и т. п.

Основу лечения мастопатии составляют гормональные препараты. Назначаются также мочегонные, противовоспалительные, успокаивающие препараты и психотерапия, препараты йода (при нормальной функции щитовидной железы).

Рекомендуется соблюдение диеты с исключением из рациона продуктов, содержащих кофеин (кофе, какао, шоколад, крепкий чай, газированные напитки типа кока-колы и т. д.). Это связано с тем, что кофеин оказывает стимулирующее влияние на нервную систему, а также на эндокринные железы, что в свою очередь способствует дальнейшему нарушению гормонального баланса.

Следует заметить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением мастопатии без назначений врача. Это связано с тем, что в этом случае цена ошибки, которую можно допустить (не распознав вовремя рак), слишком дорога.

Узловая форма мастопатии требует более индивидуального подхода. Лечение в этом случае зависит от формы мастопатии, размеров узлов, данных других исследований. К примеру, некоторые формы узловой мастопатии, к которым относится фиброаденома, лечатся хирургическим путем.

Киста молочной железы — доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью. Размеры кисты могут быть самыми различными — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Киста — одна из форм мастопатии. Основной причиной возникновения кист молочных желез является гормональный дисбаланс.

Клиническая картина. Основное проявление кисты — ощущение дискомфорта или боли в предменструальном периоде. Иногда заболевание может выявляться только на обследовании. Киста молочной железы крайне редко может переходить в рак. Однако стоит иметь в виду, что риск раковых заболеваний у женщин с кистой (и вообще с мастопатией) выше, чем у здоровых.

Диагностика и лечение. Диагностика кист, как и других форм мастопатии, основана на данных клинического и инструментального методов исследования. При ощупывании киста определяется как округлое образование, мягко-эластичной консистенции с гладкими и ровными краями.

Основными методами, позволяющими уточнить диагноз кисты молочной железы, являются УЗИ и маммография.

Лечение зависит, прежде всего, от размеров кисты. В случае больших кист проводится их прокол с откачиванием содержимого. Поскольку стенки кисты довольно мягкие, то после процедуры они спадаются и склеиваются.

В случае мелких и особенно множественных кист проведение пункций может быть нецелесообразным, тогда лечение проводится консервативно. Обычно применяются гормональные препараты.

Внутрипротоковая папиллома представляет собой доброкачественное заболевание молочных желез. Это опухоль от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, которая находится в просвете молочного протока железы. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, начиная с периода полового созревания и заканчивая постменопаузой.

Причиной возникновения внутрипротоковых папиллом на сегодняшний день считают гормональный дисбаланс.

Основной жалобой женщин с этим заболеванием являются выделения из сосков. При этом выделения могут носить разный характер — от прозрачных до кровянистых.