Гипотиреоз развивается медленно, по мере уменьшения способности железы реагировать на стресс и недостаток йода в организме. При гипотиреозе производство гормонов щитовидной железой недостаточно. Гипотиреоз тоже разделяют на первичный, вторичный и третичный. Первичный гипотиреоз может быть вызван неправильным развитием железы, удалением ее части, облучением щитовидки и пр. Вторичное заболевание возникает при недостаточной функции гипофиза – врожденной или приобретенной после тяжелых заболеваний. Третичный вид болезни вызван патологическими изменениями в гипоталамусе и недостатке производства этим органом гормона, который должен оказывать стимулирующее действие на железу.
При недостатке гормонов, которые должна вырабатывать железа, снижаются окислительные процессы, накапливаются продукты обмена веществ, нарушается работа центральной нервной системы, пищеварительной системы, дистрофии органов. Увеличиваются усталость, слабость, нарушаются память и сон, появляются боли в мышцах, ощущение зябкости, конечности всегда холодные, кровоточат десна, разрушаются зубы, снижается аппетит, случаются запоры, растет вес.
При сниженной функции щитовидной железы человек становится медлительным, апатичен, появляется сипловатость голоса, лицо становится одутловатым, припухшим. Глаза больного окружены «подушечками», ноги и руки отекают, кожа на локтях и коленях становится грубой, шероховатой; волосы ломкие, тусклые, медленно растут, нередко выпадают, ногти ломкие, имеют характерные линии. При этой болезни пульс замедляется, снижается систолическое давление, диастолическое давление может повыситься. Нередко наблюдается снижение слуха, слизистая носа отекает, язык отекший со следами зубов по краям. Отеки возникают из-за нарушения работы почек. Анемия происходит из-за плохого всасывания железа в кровь. Еще один признак болезни: мышечные боли по утрам, снижается половое влечение, и нарушаются половые функции.
Недостаточное количество йода в организме регулируют медикаментозными средствами, содержащими этот элемент, компенсировать его дефицит можно также и продуктами, богатыми содержанием йода. Усвоение йода нарушается при избытке кальция фтора и марганца, что также способствует росту дефицита этого, столь важного для работы щитовидной железы, элемента. Спровоцировать болезнь может недостаток белка, меди, цинка, молибдена, кобальта, витаминов, селена в пище.
Существует абсолютная йодная недостаточность, когда йод не поступает с пищей и водой. Бывает и относительная йодная недостаточность, которая возникает при нарушении всасывания йода, что может быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также из-за блокады захвата йода щитовидной железой. Блокаду захвата йода провоцирует ряд лекарственных средств, среди которых есть сульфаниламиды и антибиотики, а также некоторые продукты питания, которые называют струмогенами. Струмогены блокируют захват йода железой и ускоряют его выход из железы, что не дает ей возможность использовать йод для производства гормонов. К струмогенам относятся: капусты всех видов, турнепс, редис, репа, топинамбур, рапс, кукуруза, соя и некоторые другие виды растений. В регионах с дефицитом йода специалисты советуют использовать в пищу йодированную соль, добавляют этот элемент в хлеб, яйца.
Гипертиреоз развивается достаточно быстро. В некоторых случаях гипертиреоз переходит в гипотиреоз, однако в обратном направлении болезнь не развивается.
При гипертиреозе происходит увеличение энергетического обмена в организме, что связано с избыточным количеством гормонов, а это, в свою очередь, активизирует биохимические процессы. Гормоны являются проводниками энергии, которая хранится в жировых «запасах» человека и гликогене (сахаре). При гипертиреозе ускоряется распад жиров и гликогена, что проявляется резким похудением. Падение веса происходит не только за счет жира, но и за счет мышц. Органы интенсивно работают, что повышает температуру тела, постоянное ощущение жара, потливость, а это говорит об изменениях в вегетативной нервной системе – об этом же свидетельствует появившаяся раздражительность и нервозность.