Рефлекторный запор иногда становится следствием подавления позыва на дефекацию — это нередко происходит при активном образе жизни, работе в разные смены, спешке и т. д. Иногда люди подавляют желание очистить кишечник из-за антисанитарии в туалетах, туалетов, находящихся за пределами зданий, в людном месте и пр.
Воспалительный запор возникает на почве воспалительных заболеваний тонкой и толстой кишки.
Проктогенный запор бывает у людей с патологией аноректальной области.
Токсический запор встречается при злоупотреблении пищевыми продуктами с высоким содержанием дубильных веществ, отравлении никотином и при профессиональных интоксикациях (свинцом, ртутью, таллием и т. д.).
Длительные запоры приводят к обострению геморроя, появлению трещин прямой кишки, проктиту и другим осложнениям, становятся причиной интоксикации, потери массы тела, быстрой утомляемости, снижения работоспособности, психологических расстройств.
Лечение запора осложнено тем, что происходит быстрое привыкание к слабительным лекарственным формам. Кроме того, в некоторых случаях слабительные не выписывают — при воспалениях кишечника, болевом синдроме и т. д. Поэтому очень важно научиться регулировать стул при помощи правильно подобранной пищи.
Диета при запоре
При запорах рекомендуется диетический стол № 3. Рацион, соответствующий данной диете, стимулирует деятельность кишечника, нормализует обменные процессы, восстанавливает слизистые оболочки кишечника. Больше всего рекомендации по данной диете подходят при запорах, вызванных неправильным рационом. Стимуляция работы кишечника обеспечивается введением в ежедневное меню механических и температурных раздражителей, большое количество клетчатки (преимущественно растительной) и исключением продуктов, которые могут являться причиной процессов брожения в кишечнике. Предусматривается дробный режим питания — до 6 раз в сутки. Используются неизмельченные продукты, приготовленные на пару, отваренные или запеченные. Фрукты и овощи употребляются в свежем виде. Утром натощак пьют прохладную воду или сок, на ночь: кисломолочные напитки, отвары из сухофруктов.
Состав и питательная ценность диеты:
• белки: 90–100 г (45 % белков животного происхождения);
• жиры: 80–90 г (30 % жиров растительного происхождения);
• углеводы: 350–400 г (не более 40 г простых углеводов);
• суточная калорийность: 2 300–2 500 ккал;
• свободная жидкость: 1,5–2 л;
• поваренная соль: 8–10 г;
• витамины: ретинол (А) — 2 мг, рибофлавин (В2
) — 4 мг, тиамин (В1) — 4 мг, никотиновая кислота (В3) — 30 мг, аскорбиновая кислота (С) — 100 мг;• макроэлементы: кальций 0,8 г, магний 0,5 г, фосфор 1,2 г;
• микроэлементы: железо — 15 мг;
• оптимальная температура блюд: 15–65 °C.
Разрешенные продукты:
напитки: чай, суррогатный кофе, отвар из шиповника и пшеничных отрубей, фруктовые и овощные соки (особенно из томатов, моркови, слив и абрикосов); выпечка: хлеб пшеничный и ржаной из муки грубого помола, хрустящие хлебцы (размоченные). Печенье сухое, несдобная выпечка, другие хлебобулочные изделия за исключением свежего хлеба из тонкой пшеничной муки; молочные продукты: молоко, ацидофильное молоко, сыр, сметана, творог, простокваша и кефир (одно-, двухдневный); жиры: масло растительное и сливочное; мясные продукты: постное красное мясо, птица отварная или запеченная куском, изделия из рубленого мяса, молочные сосиски; рыбные продукты: нежирные виды рыбы в отварном и запеченном виде, а также морепродукты; любые овощи (свекла предпочтительна), зелень, квашеная капуста, бобовые (особенно зеленый горошек), соевый творог; фрукты и ягоды, в особенности чернослив, инжир, абрикосы, слива, дыня; крупяные продукты: каши рассыпчатые и полувязкие (особенно хорошо использовать каши из гречки); мучные изделия, макароны; яйца (1 шт. в день), предпочтительно добавляемые в блюда; жиры: несоленое сливочное масло, рафинированные растительные масла (оливковое, кукурузное).Исключаются:
слоеное и сдобное тесто, хлеб из муки высших сортов; яйца вареные вкрутую и жареные; жирные сорта мяса и рыбы, утка, гусь; копчености из мяса и рыбы; консервы рыбные и мясные; из овощей: чеснок, лук, редис, редька, репа; грибы; из напитков: кисель, какао, крепкий чай, черный кофе; из фруктов: черника, кизил, айва; шоколад; острые и жирные соусы; из приправ: горчица, хрен, перец; жиры: животные и кулинарные; алкогольные напитки; из круп: рис и манная крупа используются ограниченно.