365 советов по развитию и воспитанию ребенка от 1 до 3 лет

• Вдыхание инородного тела: маленькая частица от игрушки, случайно попадая в горло, вызывает сильный кашель и расстройство дыхания. Объект может спуститься ниже в легкие, что немного облегчает дыхание, но тем не менее требует специфического лечения.

• Астма: тяжелый приступ сопровождается стридором, ребенок начинает задыхаться.

• Анафилаксия: у ребенка может быть тяжелая аллергическая реакция (на арахис, яйца или какое-то вещество).

Во всех этих случаях ребенку требуется немедленная медицинская помощь.

107. Кашель

Ваш ребенок простудился… Недомогание, озноб, мучительный кашель… С такими проблемами, к сожалению, приходится сталкиваться почти всем родителям. Кашель является одним из наиболее частых симптомов заболеваний детского возраста. Основные причины: попадание инородного тела (пища, мелкие игрушки и их детали, пыль); аллергические заболевания (прежде всего бронхиальная астма); инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (ОРЗ, пневмония, коклюш, корь и другие); попадание химических паров в дыхательные пути. Бывает «сухой» и «влажный» кашель – в зависимости от того, отходит ли мокрота.

Следует подчеркнуть, что у детей, особенно первых лет жизни, «сухой» кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью мокроты, нарушением ее «скольжения» по бронхам, недостаточной работой мышц бронхов. Поэтому внешне выделения мокроты нет, хотя она образуется.

108. Разновидности кашля

Кашель всегда очень сильно беспокоит родителей, и они, как правило, стараются помочь ребенку перестать кашлять. Тем не менее кашель нужен организму для того, чтобы дыхательные пути смогли очиститься от слизи, микробов и раздражителей. Простудный кашель обычно сопровождается чиханием, заложенностью носа и жаром. Круп вызывает лающий кашель преимущественно по ночам. Удушье приводит к резкому, высокозвучащему кашлю с ретракцией межреберных мышц. Аллергический кашель обычно продолжается в течение всего дня, а ночью исчезает, в отличие от астматического кашля, который ночью еще усиливается. Коклюшный кашель влажный, но не дает облегчения, заканчивается спазмированным звуком на вдохе и, часто, рвотой. Кашель также может иметь психогенную природу, появляться на почве стрессов. В зависимости от вида кашля применяется разное лечение.

Кстати, кашляют не только больные, но и здоровые дети. Так в норме ребенок в среднем имеет около 8 эпизодов кашля за день. Откашливание же накапливающейся за ночь слизи – также нормальное явление.

109. Как лечить кашель?

Сухой, изнуряющий ребенка кашель, мешающий ему заснуть (при фарингите, ларингите, трахеите), лечится с помощью препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс. Эти лекарства назначает врач после того, как убедится в отсутствии у ребенка серьезной патологии. Их принимают в течение нескольких дней, пока организм борется с вирусной инфекцией. В этих случаях можно использовать различные пастилки и леденцы от кашля, делать паровые ингаляции (но их необходимо проводить с большой осторожностью, так как у некоторых детей пар может вызвать усиление отека слизистых).

Кашель при бронхите и влажный кашель требуют использования отхаркивающих препаратов, которые разжижают густую мокроту и усиливают ее выведение из бронхов. Некоторые из них продаются в аптеках без рецепта врача (микстура от кашля, корень алтея, корень солодки, Доктор Мом и др.). Препараты изготавливаются на основе лекарственных растений и в большинстве своем абсолютно безобидны для детей при условии соблюдения возрастных дозировок, которые приводятся в инструкциях к лекарствам. Важно помнить, что сам по себе кашель лечить надо в редких случаях, прежде всего должна быть установлена его причина. Своевременный и правильно установленный диагноз является основным залогом успешного лечения кашля у детей.

110. Пневмония и бронхит

Образно говоря, легкое напоминает дерево, где трахея – это ствол, бронхи и бронхиолы – это постепенно сужающиеся ветки, а альвеолы, воздушные мешочки, которые обменивают кислород и CO², – это листья. Во время пневмонии инфекция наполняет альвеолы микробами, белыми кровяными клетками и жидкостью. При бронхите воздушные мешочки в порядке, но страдают бронхи и бронхиолы.

Оба заболевания начинаются с лихорадки и кашля, постепенно приводящих к затрудненному дыханию. Бронхит вызывает хрипы, при пневмонии они тоже наблюдаются, но гораздо реже. Иногда сложно точно определить диагноз без рентгеновского снимка.

В большинстве случаев лечение этих заболеваний включает антибиотики. Избегайте лекарств от кашля, содержащих кодеин. Общий упадок сил, вялость – естественное состояние заболевшего ребенка. Постепенно все вернется в норму.

111. Астма