141. Вносим ясность: противозастойные, или противоотечные средства
Противозастойные, или противоотечные лекарственные средства, в отличие от антигистаминных средств, сужают кровеносные сосуды дыхательных путей и таким образом уменьшают отечность тканей. Они немного более надежны, чем антигистаминные средства, но у них намного больше побочных эффектов. Они могут вызывать раздражительность, бессонницу, учащенное сердцебиение и дрожание (тремор), даже тошноту и рвоту.
Причина, по которой противоотечные средства оказывают хорошее действие с антигистаминными средствами, заключается в том, что бессонница/бодрствование уравновешивается седативными средствами. Во всяком случае теоретически. На самом деле, на практике, малыш становится сонным и раздражительным, с пересушенным, покрытым коркой носом.
Еще одно, последнее предостережение для этих препаратов: Организм привыкает к этим дополнительным химическим веществам в течение 2 или 3 дней. Он начинает вырабатывать сверх нормы гистамин и блокировать сокращение кровеносных сосудов. Это значит, что рекомендованные дозы уже не адекватны. Не давайте больше, прекращайте. Простуда в любом случае пройдет через день или два.
142. Родинки
Как правило, малыши рождаются без единого пятнышка на коже. Но уже к годовалому возрасту вы можете заметить кое-какие изменения. Наиболее часто пигментные пятна, встречающиеся на коже у детей, это родинки (невусы) и гемангиомы. Невус может быть разной формы, разного цвета – от светло-бежевого до черного, размером с булавочную головку или с чайное блюдце. Появлению невусов способствует, в первую очередь, генетическая предрасположенность; если у мамы много невусов, то и у ребенка их будет много.
Что же делать, если у вашего малыша много родинок? Во-первых, не подвергать их воздействию солнечных лучей, во-вторых, не травмировать – мыть ребенка только мягкой губкой, полотенцем не вытирать, а промакивать, следить, чтобы невусы не раздражались краями или швами одежды.
Сосудистые родимые пятна, гамангиомы, тоже нередкое явление. Это сосудистые образования красного или красно-синеватого цвета на коже. Возникают они из-за врожденной аномалии сосудистой ткани, могут начать быстро расти, а могут и спонтанно исчезнуть к 5–7 годам. В каждом конкретном случае только врач может решить, что делать: удалять образование или ограничиться простым наблюдением над ним. Сегодня современные медицинские технологии позволяют удалять такие новообразования с помощью лазера, не оставляя при этом шрамов на коже.
143. Инфекции мочевого пузыря
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря) – довольно распространенные заболевания у детей, особенно у девочек.
Причин попадания инфекции в мочеиспускательный канал множество: ношение нейлоновых трусиков, попадание кишечных бактерий через туалетную бумагу или подгузник, прикосновение ребенка к своим гениталиям грязными руками.
Обычно симптомами такой инфекции являются повышение температуры, боли в низу живота, болезненные, затрудненные мочеиспускания, недержание мочи. В таком случае необходимо проконсультироваться с детским врачом и провести своевременное лечение.
144. Внимание: розовая моча
Необычный цвет мочи? Не спешите паниковать. Возможные объяснения:
• Кристаллы урата (соли мочевой кислоты) – обычно бывает у новорожденных, и может быть результатом избытка диетической мочевой кислоты у детей постарше. Моча с красновато-кирпичным оттенком.
• Свекла, ягоды и витамин С меняют цвет мочи от выделяемых пищевых пигментов.
• Лекарства могут стать причиной оранжевого цвета мочи.
• Инфекция мочевого пузыря или почек может окрасить мочу в розовый цвет.
• Кровь в моче может указывать на вирусную инфекцию (геморрагическое воспаление мочевого пузыря, цистит) или проблему в верхней мочевой системе, например, нефрит (воспаление почек, которое сопровождается высокой температурой и болями в спине).
• Камни в почках у детей встречаются крайне редко и всегда сопровождаются сильными приступами острой боли.
145. Воспаление лимфатических узлов
Лимфатические узлы прощупываются у большинства детей. Они могут быть единичными и многочисленными. Размеры их могут колебаться от мелкой горошины и даже от просяного зерна до боба и более. Большое количество лимфатических узлов, крупные их размеры свидетельствуют обычно о перенесенных ребенком заболеваниях. При частых простудах, ангинах и хронических тонзиллитах особенно сильно увеличиваются шейные лимфатические узлы, при заболеваниях полости рта – подчелюстные, при воспалительных процессах в области грудной клетки – подмышечные.
При обнаружении одного или нескольких увеличенных лимфатических узлов в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать лимфатические узлы в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы.