171. У меня хронический панкреатит, все диеты соблюдаю, лекарства принимаю, а какие физические упражнения можно делать? Мне 65 лет.
Оздоровлению поджелудочной железы способствует ходьба. Но не просто целеустремленное хождение по магазинам или от остановки автобуса до дома, а правильно организованная ходьба. Ею надо заниматься утром и вечером.
Утром начинайте ходьбу в медленном темпе, каждые 2–3 минуты ускоряя движение. Почувствовав усталость, снизьте темп. Затем опять увеличьте. Ходите в течение 30 минут. При вечерней ходьбе обратите внимание на дыхание. Темп ходьбы должен быть умеренным: 2 шага — глубокий вдох через нос; 2 шага — медленный выдох через рот. В Швеции такая оздоровительная ходьба называется фартлек, и она очень популярна в этой северной стране, особенно среди пожилых людей.
172. У бабушки был панкреатит, у мамы, у тети, теперь вот и у меня. А кто чаще болеет панкреатитом? В нашей семье почему-то только женщины…
Действительно, по статистике, панкреатитом чаще страдают женщины, чем мужчины. Причем, считается, что это заболевание почему-то предпочитает блондинок до тридцати лет. У детей панкреатит практически не встречается или же он носит вторичный характер. Как правило, с ним сталкиваются после 40–45 лет, когда уже сформировалась желчнокаменная болезнь или сказалось длительное неправильное питание или злоупотребление алкоголем. С острым панкреатитом, вызванным алкогольной зависимостью, в стационар чаще попадают мужчины; при хронических панкреатитах соотношение мужчин и женщин практически одинаково.
173. Мешает чувство тяжести в правом подреберье, какая-то тупая боль в правой области живота, слава богу, что боль не часто возникает. Но что это может быть?
Ваши симптомы свидетельствуют о заболеваниях печени, особенно если перечисленные Вами симптомы возникают после приема жирной и острой пищи. Конкретнее сказать не могу, нужен осмотр врача. Не тяните с этим.
174. Каковы симптомы панкреатита?
При панкреатите боли носят опоясывающий характер, распространяясь на живот и на спину больше в верхней половине живота (в отличие от них, боли при холецистите и аппендиците ярче выражены в правой половине живота), очень интенсивные, с рвотой, которая не приносит облегчения, часто сопровождается поносом, причем стул обильный с капельками жира.
175. Недавно у сестры случился приступ панкреатита, а я не знала, что делать. Вызвала «Скорую» и начала запихивать в сестру анальгин с но-шпой и поить ее горячим чаем. А что надо было делать?
То, что вызвали врача — правильно. Не страшно, если тревога окажется преувеличенной; хуже, если будет упущено драгоценное время. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше надежды на успех. А вот дальнейшие Ваши действия абсолютно неправильны. До осмотра врачом больной нельзя было давать никакие лекарства, питье, еду. Следовало только уложить ее на постель и положить лед на ту часть живота, которая находится между пупком и грудной клеткой.
176. Как долго может длиться приступ острого панкреатита?
Если не возникнет осложнений, то приступ обычно проходит за неделю.
177. Мне врач в карточке написала «инволютивная малдигестия». Вы не знаете, что это такое? Я так и не поняла, вроде бы, у меня ничего и не болит.
Инволютивная малдигестия — это естественное ослабление процессов пищеварения, происходящее, как правило, с возрастом. Дело в том, что с годами даже у здоровых людей наступает закономерная инволюция («обратное развитие») органов и их функций. Попросту говоря, с возрастом происходит закономерное ухудшение работы всех органов. Снижается и функция всех пищеварительных желез. Самым главным признаком, отличающим малдигестию от болезни, является отсутствие боли, которая служит сигналом возникновения воспалительного процесса в организме. Однако из того, что снижение функций поджелудочной железы не является болезнью, не следует, что на этот факт можно просто махнуть рукой. Он может стать причиной развития других нарушений в организме. Например, непременным спутником инволютивной малдигестии становится дисбактериоз.
Холангит и холецистит
178. Чем отличается холецистит от холангита?