9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин

В первые четыре недели после зачатия уровень ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые два дня. А если точнее, в этот период его количество увеличивается по формуле 2,2 + 0,8 дня. После 6–7 недель скорость роста несколько замедляется и количество гормона может удваиваться уже каждые 3,5–4 дня. У 85 % беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа. Однако он может повышаться и медленнее, что отнюдь не означает отсутствия прогресса беременности и проблем с будущим ребенком. Содержание ХГЧ достигает максимума в 9–10 недель, а затем его выработка уменьшается – после 16 недель в организме женщины столько же этого гормона, сколько было на 6–7-й неделе. Во второй половине беременности уровень ХГЧ составляет всего 10 % от максимума. Перед родами он снова незначительно повышается.

Понижение уровня ХГЧ после 10 недель характеризует трансформацию плаценты в орган, транспортирующий питательные веществ. Другими словами, основная роль плаценты не гормональная, а транспортная: это мостик между матерью и плодом, благодаря которому ребенок получает необходимые питательные вещества.

Поскольку женщинам не терпится убедиться в своей беременности, за последнее десятилетие огромную популярность приобрели экспресс-тесты, которые определяют уровень ХГЧ в моче. Не все они отличаются высоким качеством, да и особого контроля за их производством не существует. Некоторые компании обещают, что их тест позволит обнаружить беременность чуть ли не на второй-третий день после зачатия. Если беременность нежеланная, то вполне понятно стремление поскорее узнать о беременности и сделать аборт. Но и чересчур торопиться не следует. Так, я получила уже не одно письмо от женщин, которых врачи «почистили» еще до задержки месячных или при задержке в день-два, что никак не вписывается в каноны современной медицины.

Существует много экспресс-тестов на беременность, которые вы можете приобрести в аптеке, но ни один из них не обладает преимуществом и у каждого есть недостатки. Как утверждают отдельные производители, чувствительность тестов составляет 99 %, и они позволяют установить наличие беременности за несколько дней до месячных. Однако все тесты рассчитаны на определенный минимум ХГЧ в моче – от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности. Сравнительное исследование показало, что при использовании 44 % таких тестов наиболее достоверные результаты можно получить, если в моче содержится 100 мЕд/мл ХГЧ. Во многих случаях вторая полоска видна нечетко, так что результатам доверять нельзя, ведь тест считается положительным, только если обе полоски четкие.

Интерпретация результатов домашних тестов на беременность может быть затруднена; часто требуется повторное проведение теста.

Все диагностические лабораторные методы могут выдать ложноположительный или ложноотрицательный результат, и определение уровня ХГЧ в крови не является исключением. Ложноположительные результаты встречаются редко (0,01–1 %) и наблюдаются при наличии в крови некоторых видов антител (у работников животноводческих ферм, зоосадов), ревматоидного фактора, лютеинизирующего гормона (ЛГ). Обычно для уточнения диагноза определяют уровень ХГЧ в моче. Ложноотрицательные результаты при анализе крови встречаются еще реже и связаны с техническими погрешностями.

При определении уровня ХГЧ в моче ложноотрицательный результат бывает чаще, он связан со слабой концентрацией мочи или со слишком ранним проведением теста. Ложноположительный результат может быть следствием приема ряда медицинских препаратов, например ХГЧ для индукции овуляции.

Плацента и плод вырабатывают немало других веществ, однако их появление в крови женщины не служит достоверным признаком беременности, так как они могут вырабатываться организмом матери или же их уровень на ранних сроках беременности настолько низкий, что технически трудно обнаружить наличие этих веществ в крови матери либо прочих жидкостях и тканях.

Нужно ли УЗИ на ранних сроках

Третьим методом, которым врачи пользуются для диагностики беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг него в последние годы наблюдается настоящий ажиотаж, который во многом создали сами женщины, превратив УЗИ чуть ли не в предмет преклонения и панацею.

Если зарубежные медики категорически не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности лишь для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и назначают их по нескольку раз подряд в первые недели беременности, что связано со стремлением к коммерческой выгоде, а не с практической необходимостью.