Аддиктология: психология и психотерапия зависимостей

Подросток выглядит усталым, неряшливым, у него красные, опухшие, малоподвижные глаза, они могут блестеть или быть тусклыми, зрачки часто сужены и слабо реагируют на изменение освещенности. Повышается потливость, кожа становится холодной и липкой, пальцы – бледными. При использовании инъекций подросток постоянно носит одежду с длинными рукавами.

После курения гашиша от одежды долго исходит своеобразный сладковатый запах. От кожи лица, пальцев рук, волос может пахнуть жженой листвой, ацетоном, уксусом, бензином. Следы летучих растворителей можно обнаружить на лице, руках и одежде; заметен специфический запах изо рта. Характерны покраснение и сыпь вокруг рта и носа, раздражение век и глаз, сухость и воспалительные явления слизистых верхних дыхательных путей, постоянный кашель и чихание. У «аппликаторщиков» бывает выбрит затылок, кожа которого становится покрасневшей и раздраженной. При потреблении опиатов больной ночью бродит по квартире, а днем спит. Курение марихуаны выдают покрасневшие сухие губы, «стеклянные» глаза, а принимающих эфедрон отличает гладкий, отечный, густо‑красный язык. Для потребителей галлюциногенов характерны яркий румянец на бледных щеках, яркие губы, замедленность движений, речи и мышления, попытки разговаривать с неодушевленными предметами и другие странности в поведении.

Е.В. Змановская (2003) приводит анкету для раннего выявления родителями зависимости у подростка.

Вопросы – Баллы

Обнаружили ли вы у ребенка:

1. Снижение успеваемости в школе в течение последнего года. – 50

2. Неспособность рассказать вам о том, как протекает общественная жизнь в школе. – 50

3. Потерю интересов к спортивным и другим внеклассным мероприятиям. – 50

4. Частую, непредсказуемую смену настроения. – 50

5. Частые синяки, порезы, причины появления которых он не может объяснить. – 50

6. Частые простудные заболевания. – 50

7. Потерю аппетита, похудание. – 50

8. Частое выпрашивание денег у вас или других родственников. – 50

9. Понижение настроения, негативизм, критическое отношение к обычным вещам и событиям. – 50

10. Самоизоляцию, уход от участия в семейной жизни. – 50

11. Скрытность, уединенность, задумчивость, длительное прослушивание магнитофонных записей. – 50

12. Позицию самозащиты в разговоре об особенностях поведения. – 50

13. Гневливость, агрессивность, вспыльчивость. – 50

14. Нарастающее безразличие к окружающему, потерю энтузиазма. – 100

15. Резкое снижение успеваемости. – 100

16. Татуировки, следы ожогов сигаретой, порезы на предплечьях. – 100

17. Бессонницу, повышенную утомляемость, сменяющуюся необъяснимой энергией. – 100

18. Нарушение памяти, неспособность мыслить логически. – 100

19. Отказ от утреннего туалета, незаинтересованность в смене одежды и т. п. – 100

20. Нарастающую лживость. – 100

21. Чрезмерно расширенные или суженные зрачки. – 200

22. Значительные суммы денег без известного источника дохода. – 300

23. Частый запах спиртного или появление запаха гашиша от одежды. – 300

24. Потерю памяти на события, происходившие в период опьянения. – 300

25. Наличие шприца, игл, флаконов, закопченной посуды, марганца, уксусной кислоты, ацетона, растворителей. – 300

26. Наличие неизвестных таблеток, порошков, соломы, травы и т. п., особенно если их скрывают. – 300

27. Состояние опьянения без запаха спиртного. – 300

28. Покраснение глазных яблок, коричневый налет на языке, следы от уколов. – 300

Слышали ли вы от ребенка:

1. Рассуждения о бессмысленности жизни. – 50

2. Разговоры о наркотиках. – 100

3. Отстаивание своего права на употребление наркотиков. – 200

Сталкивались ли вы со следующим:

1. Пропажей лекарств из домашней аптечки. – 100

2. Пропажей из дома денег, ценностей, книг, одежды и т. д. – 100

Случалось ли с вашим ребенком:

1. Задержание в связи с употреблением опьяняющих средств на дискотеках, вечерах и т. п. – 100

2. Задержание в связи с вождением автотранспорта в состоянии опьянения. – 100

3. Совершение кражи. – 100

4. Арест в связи с хранением, перевозкой, приобретением или сбытом наркотиков. – 300

5. Другие противоправные действия, происходящие в состоянии опьянения (в том числе – алкогольного). – 100

Если вы обнаружили более чем 10 признаков и их суммарная оценка превышает 2000 баллов, можно с большой вероятностью предположить химическую зависимость.

Степень риска зависимости от стимулятороввыявляют с помощью опросника Цукермана (по: Данилин, 2000).

Из каждой пары утверждений выберите более характерное для вас.

1. а) Я бы предпочел работу, требующую многочисленных разъездов и путешествий.

б) Я бы предпочел работать на одном месте.

2. а) Меня взбадривает свежий, прохладный день.

б) В прохладный день я не могу дождаться, когда попаду домой.

3. а) Мне не нравятся все запахи человеческого тела.