Когда будете выбирать в аптеке ингалятор, обращайте внимание на его тип – он написан прямо на коробке. Ингалятор нужен компрессорного или мембранного типа.
Моделей таких ингаляторов существует великое множество (как и производителей), и отличаться они между собой по цене могут просто в разы. Поскольку отличия в дизайне для нас с вами не являются критерием выбора, сосредоточимся на том, что для лечения часто болеющего ребенка с аденоидами будет действительно существенно.
Очень важен размер частиц, которые генерирует ингалятор. Большинство небулайзеров предназначено для лечения бронхолегочных заболеваний, поэтому размер частиц в них таков, чтобы эти частицы могли бы достигать самых мелких бронхов. То есть минимальный размер – 0,3–0,5 мкм. Для того чтобы эти частицы оседали на поверхности слизистой оболочки носа или носоглотки (на аденоидах), их размер должен быть значительно больше – до 10 мкм (эти цифры вы легко найдете в технических характеристиках небулайзера).
Таких небулайзеров значительно меньше, да и стоят они, как правило, в полтора-два раза дороже. Однако только при их помощи можно на самом деле эффективно лечить большинство заболеваний верхних дыхательных путей – тех самых ОРВИ, которые и приводят в конечном итоге к увеличению аденоидов.
Не экономьте – скупой, как известно, платит дважды. И в нашем с вами случае – не только деньгами.
Тест «нужно ли удалять аденоиды»
Это – очень простой тест на то, нужно ли удалять аденоиды вашему ребенку или проблему можно решить методами консервативного лечения.
Тест состоит всего из 7 вопросов, которые основаны на Европейских рекомендациях по лечению аденоидов. Для прохождения теста достаточно той информации, которую родители могут получить, просто наблюдая за ребенком.
1. СКОЛЬКО ЛЕТ ВАШЕМУ РЕБЕНКУ?
До 3 лет – 0 баллов
От 3 до 5 лет – 1 балл
От 5 до 6 лет – 2 балла
2. КАК ЧАСТО ВАШ РЕБЕНОК БОЛЕЕТ?
От 6 раз в полгода и более – 0 баллов
От 4 до 6 раз в полгода – 1 балл
Меньше 3 раз – 2 балла
3. КОГДА У РЕБЕНКА ЗАЛОЖЕН НОС?
Дышит и в дневное время, и во время сна – 0 баллов
Заложен только ночью – 1 балл
Дыхания через нос нет ни днем, ни ночью – 2 балла
4. СТАНОВИТСЯ ЛИ ДЫХАНИЕ ЛЕГЧЕ ЛЕТОМ?
Да, после поездки на море ребенок дышит носом свободно – 0 баллов
Да, но болеет и летом, и тогда нос снова закладывает – 0 баллов
Нет, даже на море ребенок не дышит носом – 2 балла
5. ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ПО УТРАМ?
Да – 0 баллов
Нет – 1 балл
6. ПЕРЕСПРАШИВАЕТ ЛИ ВАШ РЕБЕНОК, КОГДА ВЫ К НЕМУ ОБРАЩАЕТЕСЬ?
Ребенок не переспрашивает никогда – 0 баллов
Переспрашивает изредка или когда болеет – 1 балл
Переспрашивает всегда и часто не слышит, когда к нему обращаются, – 2 балла
7. УВЕЛИЧЕНЫ ЛИ У РЕБЕНКА НЁБНЫЕ МИНДАЛИНЫ ИЛИ ШЕЙНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ?
Всегда; увеличенные лимфоузлы видны невооруженным глазом – 0 баллов
Увеличиваются, только когда ребенок болеет, – 1 балл
Не увеличены – 2 балла
ЧТО ОЗНАЧАЕТ КОЛИЧЕСТВО НАБРАННЫХ ВАМИ БАЛЛОВ?
10–13 баллов – к сожалению, вам не повезло. Ваше состояние как раз и называется гипертрофией аденоидов, и решить проблему можно только при помощи операции.
6–12 баллов – аденоиды, конечно, увеличены, но увеличены они за счет воспаления. Если верить европейским рекомендациям, то вам лучше бы провести консервативное лечение, направленное на уменьшение воспаления, а не ложиться под нож. И только когда воспаление будет подавлено, стоит подумать, так ли вам нужна операция. Если же последовать совету врача и взять направление на аденотомию, вас с большой долей вероятности ждет рецидив аденоидов в течение 6–12 месяцев.
0–5 баллов. Никаких аденоидов у вас на самом деле нет. Если что-то и беспокоит, это небольшой ринит, с которым довольно легко справиться. А обо всем, что вам наговорил врач, просто забудьте.
Алфавитный указатель
А
Авамис 48, 68, 155
Аденовирус 91–92, 129, 149
Аденоиды 10, 13, 15–19, 21, 22, 24–28, 30, 31, 33, 39–40, 44, 48, 51–53, 55, 57, 62, 78–79, 98, 102–104, 107, 111, 117–118, 123, 124, 128, 134, 137, 142–143, 155, 164, 173, 175
и другие заболевания 58
как удаляют 43
лечение без операции 102
лечение лазером 106
показания к удалению 39
причины увеличения 35
увеличение 35
физиотерапия 111
Аденотом 27, 44–47
Аденотомия 175
Аквалор 118
Ангиофиброма 26
Антибиотики 19, 65, 67, 87–90, 94, 125, 126, 128, 147, 158–159
Антисептические препараты для промывания носоглотки 156
Аспиратор 122–123
baby vac 169
coclean deluxe 168
new coclean 168
sn-206 (атмос– антинасморк)166
coclean назальный 121, 169–170
b. well wc 150 (чистый нос) 167
Б
Баллонная пластика 73
Барабанная перепонка 59, 64, 66, 70
шунтирование 73
Биопарокс 147, 158–160
В
Вирусы 80, 85, 89, 128, 148, 157
герпеса 85, 157
гриппа 78, 98
парагриппа 91, 96
Эпштейна – Барр 85, 150
Г
Гомеопатия 133–137
Гриппферон 93, 146, 161
Д
Долфин 69, 119
Е