Анатомия человека

Ветви эти следующие: первая, или глазная, n. ophthálmicus, вторая, или верхнечелюстная, n. maxilláris, и третья, или нижнечелюстная, n. mandibuláris. Двигательный корешок тройничного нерва, не принимающий участия в образовании узла, проходит свободно под последним и затем присоединяется к третьей ветви. Тройничный нерв человека является результатом слияния двух нервов животных: 1) n. ophthálmicus profúndus, или n. trigéminus I, и 2) n. maxillomandibuláris, или n. trigéminus II. Следы этого слияния бывают заметны и в gánglion trigeminále нерва, который часто бывает двойным. Соответственно этому rámus ophthálmicus есть бывший n. ophthálmicus profúndus, а две остальные ветви составляют n. maxillomandibuláris, который, являясь нервом первой жаберной дуги, имеет строение типичного висцерального нерва: gánglion trigéminale его гомологичен наджаберному узлу, rámus maxilláris — преджаберной ветви, a rámus mandibuláris — зажаберной ветви. Этим объясняется, что rámus mandibuláris является смешанной ветвью, а rádix motória минует узел нерва.

Каждая из трех ветвей тройничного нерва посылает тонкую веточку к твердой оболочке головного мозга.

В области разветвлений каждой из трех ветвей n. trigéminus находится еще несколько небольших нервных узелков, относящихся к вегетативной нервной системе, но описываемых обыкновенно при тройничном нерве. Эти вегетативные (парасимпатические) узлы образовались из клеток, выселившихся в процессе эмбриогенеза по путям ветвей тройничного нерва, чем и объясняется сохранившаяся на всю жизнь связь с ними, а именно: с n. ophthálmicus — gánglion ciliáre, с n. maxilláris — g. pterygopalatínum, с n. mandibuláris — g. óticum и с n. linguális (из третьей ветви) — g. submandibuláre.

Первая ветвь тройничного нерва (рис. 323). N. ophthálmicus, глазной нерв, выходит из полости черепа в глазницу через fissúra orbitális supérior, но перед вступлением в нее еще делится на три ветви: n. frontális, n. lacrimális и n. nasociliáris.

Рис. 323. Нервы глазницы; вид сверху.

_{1 — m. levator palpebrae superioris; 2 — gl. lacrimalis; 3 — m. rectus oculi superior; 4 — n. lacrimalis; 5 — m. rectus oculi lateralis; 6 — fossa cranii media; 7 — m. temporalis; 8 — m. pterygoideus lateralis; 9 — n. mandibuluris; 10 — n. accessorius; 11 — n. vagus; 12 — n. glossophuryngeus; 13 — n. cochlearis VIII пары; 14 — p. vestibularis VIII пары; 15 — n. facialis; 16, 18 — n. nbducens; 17 — n. trigeminus; 19 — gangl. trigeminale; 20 — n. oculomotorius; 21 — a. carmis interna; 22 — n. maxillaris; 23 — n. opticus; 24 — n. ophthalmicus; 25 — n. trochlcarb; 26 — m. obliquus oculi suporior; 27 — lam. cribrosa; 28 — n. nasoeiliaris; 29 — crista galli; 30 — n. supraorbitulis; 31 — n. frontalis; 32 — trochlea; 33 — sinus frontalis.}

1. N. frontális, лобный нерв, направляется прямо кпереди под крышей глазницы через incisúra (или forámen) supraorbitális в кожу лба, здесь он называется n. supraorbitális, давая по пути ветви в кожу верхнего века и медиального угла глаза.

2. N. lacrimális, слезный нерв, идет к слезной железе и, пройдя через нее, оканчивается в коже и конъюнктиве латерального угла глаза. До входа в слезную железу n. lacrimális соединяется с n. zygomáticus (от второй ветви тройничного нерва). Через этот «анастомоз» n. lacrimális получает секреторные волокна для слезной железы и снабжает ее также чувствительными волокнами.

3. N. nasociliáris, носоресничный нерв, иннервирует переднюю часть носовой полости (nn. ethmoidáles antérior et postérior), глазное яблоко (nn. ciliáres lóngi), кожу медиального угла глаза, конъюнктиву и слезный мешок (n. infratrochlearis). От него отходит также соединительная ветвь к gánglion ciliáre. N. ophthálmicus осуществляет чувствительную (проприоцептивную) иннервацию глазных мышц при помощи связей с III, IV и VI нервами.