Антидиабет. Ваш новый образ жизни

Гипогликемический эффект препарата Манинил®5 развивается через 2 часа и продолжается 12 час.

Побочные действия препаратов Манинил®:

1) гипогликемия (которая в тяжелых состояниях приводит к коме или заканчивается летально);

2) нарушения пищеварительной системы: тошнота (редко), отрыжка, рвота, металлический вкус во рту, чувство тяжести и полноты в желудке, боли в животе и диарея, нарушения печени (лекарственный гепатит и желтуха);

3) аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснения кожи и т. д.;

4) нарушения кроветворения: тромбоцитопения (редко), эритропения, лейкоцитопения, агранулоцитоз; в единичных случаях – гемолитическая анемия или панцитопения.

5) прочие нарушения: слабое мочегонное действие, временное появление белка в моче, нарушение зрения и аккомодация, а также острая реакция непереносимости алкоголя после его употребления, выражающаяся осложнениями со стороны органов кровообращения и дыхания (рвота, ощущение жара в лице и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль).

Глюкофаж®, Глюкофаж XR®. Относится к группе бигуанидов. Препарат снижает гипергликемию, не приводит к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонил-мочевины не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ. Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60 %.

Показания:

1) сахарный диабет II типа у взрослых при неэффективности диетотерапии;

2) в комбинации с инсулином при диабете II типа, особенно при выраженной степени ожирения.

Противопоказания:

1) прекоматозные состояния;

2) нарушения функции почек;

3) дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции);

4) нарушения функции печени;

5) возраст свыше 60 лет.

Побочные эффекты:

1) нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, отрыжка, рвота, металлический вкус во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея, боль в животе. Данные эффекты встречаются особенно часто в начале лечения. Выраженность таких проявлений можно уменьшить назначением антацидов, производных атропина или спазмолитиков.

2) нарушения обмена веществ: молочно-кислый ацидоз (требует отмены лечения); при длительном лечении – гиповитаминоз витамина В₁₂ (нарушение всасывания);

3) нарушения кроветворения: в отдельных случаях мегалобластная анемия;

4) аллергические реакции: сыпь на коже.

У пациентов с нарушением функции почек потребность в инсулине может уменьшиться в связи с ослаблением процессов его элиминации. У пожилых пациентов прогрессирующее ухудшение функции почек может привести к стойкому снижению потребности в инсулине. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью потребность в инсулине может быть понижена в связи с уменьшением способности к глюконеогенезу и биотрансформации инсулина.

Несмотря на то что гормон инсулина, конечно, поддерживает организм, эффект этот временный и ненадежный. Ведь больному дают искусственный инсулин, а чужой гормон не приживается и разрушает организм. Поэтому эта болезнь и неизлечима.

Как наладить работу внутреннего гормона – неизвестно. Ведь человек умирает не оттого, что у него кровь «сладкая». Повышенное содержание сахара вызывает стойкий спазм сосудов, который затем переходит в устойчивое сужение. Идет нарушение микроциркуляции, и сколько бы больной ни колол инсулин, в конечном итоге это нарушение прогрессирует, что ведет к нарушению функций почек и печени, к почечно-печеночной недостаточности, к таким осложнениям, как слепота и гангрена конечностей.

Оральные препараты, диета и упражнения. Наряду с введением инсулина применяется прием оральных лекарственных препаратов, снижающих содержание глюкозы в крови. Цель такого лечения заключается в поддержании концентрации глюкозы в крови в пределах нормы настолько, насколько это возможно, а отсюда – избежать в дальнейшем осложнений со стороны внутренних органов.

2. Инсулинонезависимый диабет II типа (приобретенный)