АНТИонкология: рак, я объявляю тебе войну!

• субсерозная миома – узел под серозной оболочкой матки с наружной ее поверхности;

• интрамуральная миома – узел в толще мышц матки;

• субмукозная миома – узел под слизистой оболочкой матки (ближе к внутренней полости);

• интралигаментарная миома – узел расположен в связке матки.

Отдельно выделяют диффузную форму миомы, когда как таковые узлы отсутствуют, а разрастание приобретает неоформленный диффузный характер. Основными симптомами миомы являются:

• маточные кровотечения в виде чрезмерно обильных месячных или даже вне связи с менструацией;

• боли, которые могут быть связаны с менструацией либо носят постоянный характер, локализуются, как правило, внизу живота, в пояснице;

• бесплодие.

Помимо кровотечений миома может осложняться рождением субмукозного узла с его некрозом и нагноением; перекрутом ножки субсерозного узла также с его последующим некрозом. Вопрос, который чаще всего интересует пациенток, а также имеет кардинальное значение для темы нашего разговора: когда нужно оперироваться, а когда можно лечить консервативно. Понятно, что проведение операции в случае возникновения осложнений строго необходимо для спасения жизни больной. Еще есть показания к плановой операции. Они такие:

• подслизистое расположение узла, создающее угрозу трудно купируемых кровотечений, а также рождения узла;

• развитие вторичной анемии, то есть малокровия, развивающегося из-за обильных кровотечений, вызванных миомой;

• субсерозный узел на ножке (угроза перекрута);

• нарушение функции смежных органов, например мочевого пузыря;

• быстрый рост опухоли (более чем на 5 недель в год);

• рост опухоли в менопаузе, когда менструации уже прекратились;

• бесплодие при отсутствии других причин;

• сильные боли.

Во всех перечисленных случаях можно попытаться сначала добиться лечебного эффекта путем применения лекарственных растений. При их неэффективности решать вопрос об операции. Ведение таких больных должно быть очень скрупулезным и внимательным, при наличии постоянного контроля со стороны гинеколога.

Не нуждаются в операции и, соответственно, могут в полной мере использовать фитотерапию женщины с небольшими размерами миомы (менее 14 недель), при отсутствии или малой выраженности симптомов, а также при интрамуральном расположении узла.

Итак, какие же направления нужно реализовать при проведении траволечения миомы матки?