Атеросклероз. Советы кардиолога, которые спасут вам жизнь

Давайте теперь подсчитаем энергобаланс для нашей пациентки. Уровень основного обмена для нее составляет 1650 ккал. Дополнительно она тратит 1000 ккал на работе и, допустим, около 500 ккал во время досуга (если она не занимается физкультурой и спортом). Итого 3150 ккал в сутки. Добавляем два раза по 6,5 % (на специфическое динамическое действие пищи и ее неполное усвоение), получается 3560 ккал. Теперь полученную сумму надо умножить на индивидуальный коэффициент энергообмена. Мы уже знаем, что их три: «скряга» – коэффициент при этом 0,8, «транжира» – коэффициент 1,2 и нормальный – коэффициент 1. Если у нашей пациентки с детства есть избыточный вес, а усилия по его снижению оказываются малорезультативными, то, вероятно, ее организму присущ высокий уровень энергообмена, что соответствует «организму– скряге», а значит, коэффициент будет 0,8.

Умножаем 3560 на 0,8, получаем 2848 ккал. Таким образом, чтобы не прибавлять в весе, суточный рацион для пациентки должен составлять около 2850 ккал. Энергетическая ценность 1 кг жировой ткани человека составляет около 7500 ккал. Это значит, что для снижения веса на 3,5 кг больная должна в ближайшее время уменьшить свой рацион на 26250 ккал. Чтобы избавиться от лишних килограммов за 3 месяца, суточный рацион надо уменьшить на 290 ккал в день, а значит, он должен составлять 2560 ккал. Если наши расчеты верны и диета будет составлена правильно, то через 3 месяца пациентка вернется к нормальному для нее весу. Когда цель достигнута, рацион можно будет расширить до нормального количества калорий, но все равно всю жизнь придется следить за весом и хотя бы приблизительно учитывать калорийность блюд.

Соблюдение диеты на первых порах требует очень больших волевых усилий. Одна из пациенток говорила мне: «Для меня ваши рекомендации ограничивать себя в еде просто неприемлемы! Я, когда вижу еду, не могу себя удержать и съедаю все. Советовать мне мало есть – это примерно то же самое, что сказать дикому хищнику: „Выйди из клетки, погуляй, но только недолго“».

Мысли о еде обычно приходят даже во время сна. Кстати, если вам не снится еда в первые недели соблюдения диеты, не исключено, что она недостаточно жесткая, надо что-то пересмотреть.

К сожалению, другого способа похудеть не существует. Только усилия воли приведут вас к успеху.

В непростом деле снижения веса вам помогут следующие рекомендации:

• Составьте для себя ту диету, которую сможете соблюдать в течение всей жизни. Как правило, слишком строгая диета невыполнима даже для очень волевых людей. Лучше позволять себе то, что и всегда, но в меньших количествах. Если чувство голода в первые дни соблюдения диеты слишком сильно, выберите для себя какой-нибудь любимый вами, но низкокалорийный продукт (например, яблоки, персики, ананасы) и ешьте его без ограничений.