Атеросклероз. Советы кардиолога, которые спасут вам жизнь

Действительно, эта проблема волнует очень многих пациентов. Как уже упоминалось, довольно часто прогрессирование гипертонической болезни происходит медленно, и человек может не ощущать повышенного АД. Иногда встречаются пациенты, живущие с давлением 200/100, при этом не предъявляющие никаких жалоб.

В настоящее время накоплено огромное количество данных, неопровержимо свидетельствующих о том, что повышенные цифры давления четко связаны с такими заболеваниями, как инфаркт и инсульт. При этом хорошее самочувствие человека не является фактором, влияющим на прогноз. Иначе говоря, инфаркт с одинаковой вероятностью может развиться как у пациента, который ежедневно испытывает головные боли, так и у человека, не испытывающего никаких симптомов, но тем не менее страдающего гипертонической болезнью. При этом очевидно, что в первом случае приверженность лечению будет выше.

Психологам давно известен такой факт: чем более далекие планы на будущее строит человек, тем большего успеха он сможет добиться в жизни. Вспомните, например, Кибальчича, который, сидя в одиночной камере, ожидая казни, рисовал чертеж космического корабля. На другом полюсе бомжи, которые занимаются сбором пустых бутылок, причем только до тех пор, пока не наберут сумму, нужную для покупки бутылки дешевой водки или вина. Что будет завтра, их не волнует.

Так и в отношении к лечению. Если человек способен осознать, что прием лекарств способствует продлению его жизни, он будет лечиться. Если ему все равно – не будет. Со стороны врачей было бы наивно надеяться, что все пациенты строят долгосрочные планы. Наша задача – разъяснить необходимость лечения. После этого дело за вами! Прочитав эту главу, вы получили необходимую информацию. И если вам не все равно, как вы будете чувствовать себя лет, скажем, через пять, лечиться надо.

2. Я прочитал листок-вкладыш к препарату, который назначил мне мой кардиолог. Там описано очень много противопоказаний и побочных действий. Надо ли мне принимать препарат?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Если вы рассказали лечащему врачу о заболеваниях, которыми страдаете помимо гипертонической болезни, то он, скорее всего, учел это при назначении вам препарата. К тому же не всегда пациенты могут правильно понять, что имеет в виду фирма-производитель, описывая те или иные побочные действия и противопоказания. Например, почечная недостаточность (часто встречающееся противопоказание для приема некоторых препаратов) и нетяжелое заболевание почек, например хронический пиелонефрит без хронической почечной недостаточности, – далеко не одно и то же.

Хронический холецистит и хроническая печеночная недостаточность тоже имеют мало общего между собой. Тем не менее некоторые пациенты, прочитав инструкцию и неверно ее истолковав, прекращают прием лекарств, тем самым нанося себе вред! Помните: как правило, чем более добросовестно фирма-производитель описала побочный эффект препарата, тем менее он опасен. Побочные действия большинства препаратов встречаются очень редко и бесследно проходят при прекращении приема. В любом случае, если вас что-то тревожит, надо проконсультироваться с врачом, а не прекращать лечение по собственной инициативе.

3. Неужели я должен принимать препараты от давления всю жизнь?

Как уже упоминалось, лечение гипертонической болезни – длительный процесс. Не исключено, что он будет продолжаться всю жизнь. Иногда давление снижается, например, после перенесенного инфаркта; при этом необходимость в лекарствах, снижающих давление, уменьшается, но приходится добавлять другие препараты. Назначая препарат, мы всегда помним, что из двух зол надо выбирать меньшее. В постоянном приеме лекарств, конечно, приятного мало. Но вред от лекарств (а он, безусловно, присутствует) неизмеримо меньше, чем вред, который приносит организму нелеченная гипертоническая болезнь. В настоящее время накоплен большой опыт многолетнего применения противогипертонических лекарств. Он свидетельствует о том, что даже самые старые препараты (например, адельфан) способны продлить жизнь человека и предотвратить развитие инфаркта и инсульта.

4. У меня кончилась упаковка препарата для лечения гипертонии. Мне надо покупать еще или курс лечения закончен?

Как ни странно, очень часто препарат прекращают принимать, когда упаковка заканчивается. Если бы это не было столь распространенным явлением, я не стал бы включать такой вопрос в книгу. Ответ, думаю, для вас очевиден. Никаких курсов – только постоянный прием.

5. Я принимаю препараты от давления уже три дня. Давление снизилось недостаточно. Что делать?