Аутогенная тренировка

При развившемся неврозе происходят два своеобразных сдвига в организме. Во-первых, суживается зона комфорта. Что это значит? Обратимся к аналогии.

Все мы различаем понятия холодно и жарко. Вот когда ни холодно, ни жарко — это и есть зона комфорта. Она лежит в интервале температур от 18 до 22 °C. У одних людей она чуть шире: 17–23°, у других уже: 19–21°. Нечто подобное наблюдается и в сфере психической деятельности. Если внешние шумы или происходящие события укладываются в пределы зоны психического комфорта, человек на них реагирует спокойно. Но стоит шуму усилиться сверх меры или событию стать необычным, это начнет его раздражать. У здоровых людей такая зона комфорта достаточно широка. При неврозах она суживается. Почти все окружающее начинает нервировать. Наибольшие изменения происходят в эмоциональной сфере. Повышенная раздражительность, вспышки гнева, тоскливое настроение, плаксивость, иногда равнодушие ко всему окружающему, опасения, страхи, внутренняя напряженность — постоянные жалобы у таких больных. Чаще всего встречается состояние, названное раздражительной слабостью. Даже незначительное неприятное событие вызывает вспышку отрицательных чувств. Но продолжается она недолго, быстро заканчивается слезами, тоскливым настроением, а затем слабостью, безразличием. К явлениям раздражительной слабости мы еще вернемся в главе, посвященной лечению сексуальных нарушений.

Расширить зону комфорта — значит избежать ненужных перевозбуждений, создать благоприятные условия для выздоровления от невроза. Этому может помочь аутогенная тренировка. Она приучает своевременно, до вспышки эмоций подключать сознание (например, умение понять, что в автобусе на ногу наступили не нарочно, а случайно). Сознание — это тот благородный механизм, который позволяет человеку при различных обстоятельствах вести себя правильно, быть не рабом, а господином своих чувств и поступков.

Второй сдвиг при неврозах касается порога осознания. Из массы разнообразных ощущений, которые постоянно воспринимаются человеком, далеко не все осознаются, они проходят на уровне бессознательного. Сердцебиение, дыхание, перистальтические движения желудка и кишечника происходят постоянно. Их мы воспринимаем, но не осознаем. При неврозах порог восприятия снижается. То, что совершается в организме в пределах физиологических норм, начинает осознаваться, болезненно переживаться. Жалобы на сердцебиение, одышку или ощущения нехватки воздуха, давящей каски на голове, кома в горле и многое другое не представляют редкости. Больные неврозом действительно все это чувствуют. Обилие неприятных ощущений зависит не только от снижения порога восприятия, но и от того, что при неврозах нередко нарушается согласованная деятельность внутренних органов.

Здесь мы вплотную подошли к проблеме взаимоотношений личности и болезни. Они складываются по-разному. Подавляющее большинство людей на заболевание реагируют правильно, лечатся в тех пределах, в каких это нужно. Изредка встречается другой тип реакции, когда болезнь отрицают, от лечения отказываются даже при необходимости. Несколько чаще наблюдается чрезмерная реакция. И не только на реальную болезнь, но и на мысль о ее существовании. Переживание болезни становится психической травмой.

Болезнь или убеждение, что она есть, действует на психику тем сильнее, чем эмоциональнее ее как угрозу осознает сам больной. Подчас страшат не реально возможные последствия болезни, а воображаемые, мнимые. Нередко психическая реакция достигает такой силы, что возникает необходимость специального психотерапевтического лечения этой второй болезни.