Антитела (иммуноглобулины) – это наши белковые защитники. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на внедрение инфекционных агентов. Международное обозначение иммуноглобулинов – Ig. Заглавная латинская буква после Ig обозначает класс иммуноглобулинов. Выделяются 5 классов антител. Для диагностики половых инфекций значимыми являются Ig M, Ig А и Ig G.
О давности заболевания можно судить по видам иммуноглобулинов, которые определяются в крови (табл.)
Интерпретация анализа крови на антитела к различным возбудителям инфекции
Ig M
и Ig А – это самые расторопные защитники. Их уровень повышается сразу после встречи с инфекцией, достигает пика к 1–4-й неделе, затем снижается в течение нескольких месяцев. Выявление антител класса Ig M и А позволяет диагностировать острую форму заболевания. Однако для уточнения диагноза и оценки динамики титра антител следует выполнить повторный анализ в той же лаборатории. Если в анализе крови выявлены Ig M или Ig А к какой-либо из половых инфекций, значит, вы инфицированы недавно. Необходимо пролечиться, после окончания курса терапии сдать контрольные анализы.Анализ крови имеет смысл сдавать не ранее чем через месяц после лечения. За этот период Ig M и Ig А должны исчезнуть, а появиться другие – Ig G.
Ig G – это наша длительная защита
. Они определяются в крови позже, не ранее чем через 2 недели после начала заболевания. Уровень Ig G повышается медленно, но и сохраняется дольше: для некоторых инфекций – в течение всей жизни.При выявлении половых инфекций важно учитывать титр (количество) антител в крови к данному возбудителю. Для хламидий (Chlamydia trachomatis) диагностически значимым считается уровень в крови Ig M равный 1:200 и выше, Ig G – 1:10 и выше. Наличие Ig G в количестве 1:20 говорит о хроническом процессе, который при отсутствии Ig М в лечении не нуждается.
Очень часто в своей практике мне приходится сталкиваться с вопросами женщин, у которых половые инфекции выявлены во время беременности. Определяющим фактором в выборе времени лечения здесь является давность инфицирования.
Если женщина заразилась еще до беременности и у нее обнаружены лишь Ig G, то плацента и антитела будут предохранять ребенка от инфекции.
Половые инфекции, впервые возникшие во время беременности, когда плацента еще не сформирована, могут привести к выкидышу в первом триместре вследствие формирования серьезных пороков развития нервной, сердечно-сосудистой и других систем плода.
Заболевание, появившееся во втором и третьем триместре беременности, может стать причиной фетоплацентарной недостаточности – состояния, при котором малышу не хватает кислорода и питательных веществ.
В любом случае обнаружение половых инфекций во время беременности не является поводом для ее прерывания. Правильное и своевременное лечение поможет женщине выносить и родить здорового малыша.