«Несмотря на мои старания, кровотечение продолжалось, и жизненные силы пациентки явно иссякали. Я ввел левую руку в матку, как рекомендовал Гуч[31]
, пытаясь сдавить кровоточащие сосуды костяшками, в то время как другой рукой я нажимал на матку снаружи. Сочетание внешнего давления с внутренним оказалось таким же неэффективным, как все то, что я пробовал до этого. В конечном счете, сдавив брюшную аорту по методу Боделока-младшего[32], я успешно остановил кровотечение».Брюшная аорта, крупнейший кровеносный сосуд в нижней части тела, находится всего в нескольких сантиметрах от позвоночника, поэтому сдавливание ее руками — это сложная, но эффективная процедура.
«Состояние моей пациентки вызывало опасения: в течение получаса у нее практически не прощупывался пульс на запястье, конечности были холодными, она металась в бреду, сфинктеры были расслаблены, а вся поверхность кожи была покрыта холодным липким потом».
Выражение «металась в бреду» означает, что она постоянно ерзала и крутилась.
Первое успешное переливание крови человеку было сделано в 1818 году. Однако до 1901 года о группах крови не было известно, и люди часто умирали из-за несовместимости.
«Я задался вопросом, какое лекарство могло бы вывести пациентку из этого вызывающего опасения состояния, ведь ей невозможно было дать какие-либо стимулирующие препараты через рот. Моя отдаленность от дома, а также значительные противопоказания для самой процедуры, о которой даже и речи быть не могло, заставили меня оставить мысли о переливании крови».
Первое успешное переливание крови человеку было сделано Джеймсом Бланделлом в 1818 году, причем тоже в случае послеродового кровотечения. Однако это была невероятно опасная процедура: до 1901 года о группах крови не было известно, следовательно, проверить совместимость донора и реципиента было невозможно. Часто это приводило к катастрофическим последствиям. Доктору Луэлину Уильямсу, однако, пришла в голову другая идея, причем весьма странная.
«Я решил, что клизма с портвейном поможет не менее эффективно, чем переливание крови, остановить истощение жизненных сил. Эта процедура обладает сразу тремя преимуществами: стимулирующее и возвращающее к жизни действие вина положительно влияет на систему в целом; холодное вино в прямой кишке вызывает рефлекторную деятельность нервов в матке; наконец, вяжущие свойства портвейна способствуют сокращению открытых концов сосудов».
Использование холодной жидкости для остановки кровотечения — это разумная идея. Толченый лед часто клали на живот только что родившей женщины, если кровотечение не удавалось остановить. Однако в остальном применение портвейна в таких обстоятельствах сложно оправдать.
«Я решил, что клизма с портвейном поможет не менее эффективно, чем переливание крови, остановить истощение жизненных сил».
«Сначала я ввел 120 мл портвейна с 20 каплями настойки опиума. Интересно было наблюдать за скоростью, с которой стимулирующее действие вина стало сказываться на организме».