Блуждающий нерв. Что это такое и за что отвечает? Как воздействие на самый загадочный канал тела поможет преодолеть тревожность и улучшить самочувств

ИМЕННО В ПЕЧЕНИ ПРОИСХОДИТ МЕТАБОЛИЗМ УГЛЕВОДОВ И ЖИРОВ.

Получив сигнал, желчный пузырь активирует клетки гладкой мускулатуры, которыми выложены его стенки, и вытолкнет желчь через желчный проток в тонкий кишечник, чтобы она помогала в переработке жиров. Без этого сигнала от блуждающего нерва желчный пузырь останется полным и не станет освобождаться от желчи – это заболевание называется обструктивным холестатическим синдромом.

Одна из самых распространенных операций, проводимых в больницах и клиниках Северной Америки, – это удаление желчного пузыря, или холецистэктомия. Операция по удалению желчного пузыря из-за его обструкции, например, камнями, зачастую является первым вариантом, предлагаемым пациентам, которые начинают испытывать боли, ассоциируемые с обструктивным холестатическим синдромом. К сожалению, у большинства пациентов не оказывается возможности определить первопричину этого заболевания.

Когда соли желчных кислот находятся в желчном пузыре в течение долгого времени, они начинают кристаллизироваться и формировать камни. Это обычно происходит из-за недостатка активации блуждающего нерва[8] и является одним из ранних признаков его дисфункции – слабо функционирующий БН не позволяет желчному пузырю адекватно выводить наружу желчь и соли желчных кислот. В клинических испытаниях было доказано, что на ранних стадиях заболевания камни могут выйти из пузыря, если блуждающий нерв начнет функционировать интенсивнее. Проведение некоторых манипуляций и терапии по активации блуждающего нерва, которые мы обсудим в следующих главах, может оказаться очень полезным для людей, страдающих от болей в желчном пузыре в связи с холестатическим синдромом и формированием камней.

Управление чувством голода и сытости

Чувство сытости достигается, когда мозг получает сигналы из блуждающего нерва. Чтобы почувствовать насыщение, нам нужно получить сигналы от печени, сообщающей, что мы употребили достаточно жиров, белков и углеводов.

Если говорить о метаболизме углеводов, блуждающим нервом осуществляется следующий вид контроля: когда уровень сахара в крови постепенно падает, афферентные волокна блуждающего нерва в печени увеличивают активность и подают сигнал в мозг о том, что клеткам печени нужны углеводы. По этому пути, однако, не сообщается о резком падении сахара, оно ощущается мозгом напрямую.

Гормон под названием глюкагоноподобный пептид 1 (ГПП-1) выпускается тонким кишечником в качестве ответа на повышение уровня сахара в крови, которое тело воспринимает как сытость. Понижение уровня ГПП-1 сигнализируется блуждающему нерву, который, в свою очередь, управляет медленным понижением уровня сахара в крови. Многие фармацевтические компании в наши дни производят лекарства, которые воздействуют на уровень ГПП-1 с целью управления чувством голода. Однако этого можно достичь средствами собственного организма, активацией блуждающего нерва.

КОГДА БН РАБОТАЕТ ЭФФЕКТИВНО, ХВАТИТ ОТ 15 ДО 20 МИНУТ, ЧТОБЫ ПОЧУВСТВОВАТЬ СЫТОСТЬ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ.

Блуждающий нерв предлагает еще один способ достижения чувства сытости. После употребления пищи блуждающие афферентные нейроны посылают информацию в мозг относительно количества жиров, которые попали в печень, особенно триглицеридов и линолевой кислоты. Это активирует функцию блуждающего нерва послать в мозг сигнал, который «дает» ощущение сытости и желание прекратить есть. Блуждающий нерв со сниженной активностью может оказаться неспособным отослать этот сигнал, что приведет к постоянному чувству голода, отсутствию сытости и перееданию.

Если вы знаете кого-то, кто ощущает себя голодным даже после плотного обеда, этот человек с большой вероятностью страдает от дисфункции БН.

Управление уровнем сахара и инсулина в крови

Уровень выявляемой инсулиновой резистентности и заболеваний диабетом второго типа увеличивается устрашающими темпами. Ожирение и диажирение – явление, сочетающее в себе ожирение с диабетом, – главные симптомы нездорового образа жизни.

Проблемы с весом и контролем уровня сахара в крови – главные признаки того, что что-то в вашем организме работает недостаточно эффективно.

Во время стресса наши тела переключают внимание на симпатическую нервную систему и выпускают больше гормонов стресса, особенно кортизола. Основной эффект кортизола – увеличение уровня сахара в крови путем стимулирования процесса под названием гликонеогенез, в ходе которого из жира и белков, хранящихся в печени, создается новая глюкоза.