Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ

Отличить стеноз от заболевания межпозвоночных дисков можно следующим образом: больной, лежащий на спине, должен поднять вверх выпрямленные ноги. Люди с заболеванием дисков не могут этого сделать, а больные стенозом, как правило, могут.

Точно установить диагноз «стеноз» и определить, в каких местах и насколько сужен позвоночный канал, помогут рентген и компьютерная томография.

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) — это еще один вид артрита, при котором происходит сращение позвонков. Суставы между ними заполняются хрящевой, а потом и костной тканью, что нарушает подвижность позвоночника. Болезнь может затронуть лишь несколько позвонков поясничного отдела или весь позвоночник. Суставы, сочленяющие ребра с грудными позвонками, могут стать настолько неподвижными, что расправить грудную клетку будет невозможно и придется ходить и сидеть в полусогнутом состоянии. Бывает, что и голова не поворачивается из стороны в сторону. Остеоартрит также может спровоцировать это заболевание, хотя чаще болеют им люди с ослабленным иммунитетом.

Болезнь Бехтерева обычно поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Остеопороз

При остеопорозе кости становятся хрупкими, пористыми и легко ломаются. Непонятно, почему некоторые люди страдают остеопорозом. Однако большинство врачей считают, что с возрастом организм вырабатывает все меньше веществ для построения новых костных тканей, кости человека деградируют, становятся рыхлыми, плотность их уменьшается, они становятся ломкими. У женщин костная ткань начинает изменяться более стремительно после завершения детородного возраста, когда в организме резко снижается уровень женских половых гормонов.

Глава 4 Боли в спине — симптомы серьезных заболеваний

Чем лучше вы сможете описать боль, тем точнее и быстрее врач диагностирует заболевание и вылечит его. Не будьте легкомысленными! Боль в спине порой свидетельствует об очень тяжелых болезнях, которые могут закончиться смертью.

Боли в спине возникают не только из-за позвоночника. Иногда именно они могут стать единственным сигналом о развитии серьезных заболеваний, требующих немедленного вмешательства врача.

Боли в спине могут говорить:

о поражениях периферической нервной системы;

сбоях иммунной системы;

заболеваниях спинного мозга;

заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

заболеваниях органов дыхания;

заболеваниях сердца и аорты;

заболеваниях почек;

заболеваниях органов малого таза.

Поражения периферической нервной системы

Периферическая нервная система — это задние и передние корешки спинного мозга, межпозвоночные спинальные ганглии, спинномозговые нервы, их сплетения, периферические нервы, черепные нервы, их корешки и ганглии. Сбои в работе периферической нервной системы могут быть вызваны травмами, метаболическими и сосудистыми нарушениями, инфекциями, интоксикациями, витаминной недостаточностью, аллергиями, иммунными и гормональными нарушениями.

Полинейропатии в течение нескольких дней или даже недель протекают довольно вяло. Тонус мышц конечностей понижается, они атрофируются, сухожильные рефлексы (короткие мышечные сокращения в ответ на быстрое растяжение или раздражение сухожилия) исчезают, появляются двигательные расстройства (теряется чувствительность, разбивает паралич). Иногда на начальной стадии заболевания, как кажется, ни с того ни с сего повышается температура тела, сводит мышцы, по телу бегают мурашки. Нередко кожа на кистях и стопах истончается, шелушится, руки и ноги сильно потеют, ногти ломаются, кончики пальцев отекают.

Постепенно (через 3–4 недели после появления первых признаков нездоровья) чувствительность восстанавливается. Процесс регенерации начинается с отделов, пострадавших в последнюю очередь. Однако полное выздоровление наступает не раньше чем через полгода. При этом могут возникать рецидивы.

Диагностировать полинейропатию может только врач на основе анализа симптомов заболевания и причин его возникновения, а также электромиографии (современный метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах).

Поскольку полинейропатии обязательно сопровождаются аутоиммунными процессами, лечить их следует комплексно. Обычно назначаются глюкокортикоиды (преднизолон), нестероидные противовоспалительные препараты, соли калия, антигистаминные препараты (тавегил, супрастин и др.), препараты никотиновой кислоты, кавинтон, трентал. Также обязательны белковая диета, прием витаминов группы В и витамина С, обильное питье, способствующее выводу токсинов из крови, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, импульсные токи, электростимуляция и другие тепловые воздействия), массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение на минеральных водах.

Травмы

Травмированию подвержены все люди. Никто не застрахован от катастроф, случайных падений и т. п. Повредить можно любой орган, в том числе позвоночник.