Болезнь Боткина

Особое внимание нужно уделить работе кишечника. Необходимо следить, чтобы у больного был ежедневно стул, так как из-за уменьшенного поступления в кишечник желчи в нем усиливаются гнилостные процессы и в кровь могут всасываться продукты гниения, которые вредно влияют на больную печень. Поэтому при запоре по назначению врача следует делать больному очистительные клизмы, давать английскую соль и минеральные воды.

При наличии боли в области печени полезно применять тепло в виде согревающего компресса, грелки, которые нужно класть не более чем на 1 час. Иногда врач рекомендует на 3–4–й неделе болезни физиотерапевтическое лечение в виде диатермии (глубокое прогревание).

У некоторых больных желтуха сопровождается кожным зудом, который успокаивается после теплых ванн или обтирания кожи ватой, смоченной в ментоловом спирте.

Если эпидемический гепатит осложнился какой-либо другой инфекцией (холецистит, воспаление легких, воспаление среднего уха), то применяется лечение антибиотиками, особенно пенициллином.

Однако необходимо еще раз напомнить, что все эти лекарственные препараты и лечебные процедуры оказывают хорошее действие только в том случае, если больной правильно питается и соблюдает назначенный врачом режим.

РЕЖИМ ПЕРЕНЕСШЕГО БОЛЕЗНЬ БОТКИНА

Срок лечения и длительность постельного режима при болезни Боткина в среднем равны 4 неделям. Обычно оспрые явления к этому времени исчезают и, если нет никаких осложнений, больному разрешают вставать с постели и совершать прогулки. После этого срока больной может быть выписан из больницы домой. Одна- * ко он должен еще не менее 2 недель находиться под наблюдением врача ввиду длительно сохраняющейся после болезни слабости. Таким образом, срок от начала болезни и момента поступления в больницу до выписки на работу составляет в среднем 2 месяца.

На работу больные, перенесшие без осложнений болезнь Боткина, могут пойти через 30 дней после выздоровления. Детям также разрешается посещать ясли, детский сад, школу через 30 дней после выздоровления. В, течение 6 недель лица, перенесшие болезнь Боткина, должны находиться под наблюдением терапевта. Врач — терапевт периодически осматривает больного, контролирует состояние его здоровья и дает советы о режиме поведения и питания.

Больные, перенесшие тяжелую форму заболевания с осложнениями, только с разрешения врача (обычно не раньше чем через год после выздоровления) — могут выполнять тяжелую физическую работу и участвовать в физкультурных соревнованиях.

Детей на 6 месяцев освобождают в школе от занятий физкультурой и запрещают участвовать в соревнованиях в течение' года. Перенесшим болезнь Боткина детям не разрешается около 2 лет делать какие-либо профилактические прививки, которые могут вызвать возврат заболевания.

В течение ¹/₂—2 лет после болезни разрешается изгонять глистов только с помощью кислорода. Такие глистогонные средства, как сантонин, санкафен, экстракт папоротника, можно давать только людям с совершенно здоровой печенью и почками.

Перенесшие эпидемический гепатит должны остерегаться заболевания любой другой болезнью, так как это может нарушить нормальную работу печени и вызвать обострение болезни Боткина. Особенно часто обострение бывает связано с ангинами. Поэтому дети, страдающие хроническим воспалением миндалин, обязательно должны находиться под наблюдением врачей- специалистов по заболеваниям уха, горла, носа.

^Взрослые и дети, бывшие в соприкосновении с заболевшими болезнью Боткина, карантину не подвергаются, но непременно должны быть под врачебным наблюдением. Больной, перенесший заболевание, в течение 2 лет не может быть донором крови.

В настоящее время благодаря тому, что врачи научились лучше распознавать эпидемический гепатит, хорошо разработаны режимы и лечебное питание больных, а также лечение разными лекарственными веществами, количество тяжелых случаев этой болезни значительно уменьшилось. Болезнь почти всегда заканчивается полным выздоровлением и не имеет осложнений при правильном лечении и правильном режиме. Выписанным из больницы больным нужно знать, что печень не сразу отравляется от заболевания, часто наблюдаются остаточные явления в виде уплотнения, а иногда и увеличения печени. У части больных к моменту выписки из больницы не восстанавливается полностью функция этого органа, что выражается в наклонности к желудочно — кишечным расстройствам. Невнимательное, пренебрежительное отношение к этим остаточным явлениям болезни может, привести к серьезным последствиям, то есть к хроническому заболеванию печени. Поэтому очень важно, чтобы люди, перенесшие заболевание, в течение года были под наблюдением врача и выполняли предписанный им режим.