Болезни кишечника

Слепая кишка имеет длину около 8 см, один из ее концов слепо замкнут, сбоку в ней имеется вход тонкого кишечника с заслонкой, благодаря которой обратное поступление пищи в тонкий кишечник становится невозможным. Слепая кишка имеет червеобразный отросток, или аппендикс, диаметром всего 0,5 см. В нем очень много лимфатических узлов, и поэтому его иногда называют кишечной миндалиной, он является частью иммунной системы организма и выполняет защитную функцию. В аппендиксе живут и размножаются кишечные палочки, которые в толстом кишечнике выполняют много функций: они препятствуют размножению других микроорганизмов, вызывающих болезни, также кишечные палочки участвуют в выработке некоторых витаминов группы В, которые необходимы для нормального обмена веществ. Кроме этого, кишечная микрофлора способствует расщеплению растительной клетчатки, т. е. растительных волокон и клеточных оболочек. Под влиянием некоторых причин, например приема антибиотиков, полезные микроорганизмы могут погибнуть, и тогда в кишечнике будут усиленно размножаться болезнетворные микроорганизмы.

Ободочная кишка имеет несколько функций. В ней нет ворсинок, ее слизистая оболочка гладкая, как и во всем толстом кишечнике. Здесь происходит активное всасывание воды, сок толстого кишечника содержит мало ферментов и много слизи, благодаря которой непереваренные остатки пищи свободно продвигаются по толстому кишечнику, в течение 10–12 ч из них формируются каловые массы, которые скапливаются в прямой кишке и оттуда выводятся наружу.

Прямая кишка на самом деле не совсем прямая, она имеет расширенную часть – ампулу, в которой накапливается кал. В ней содержится много бактерий молочнокислого брожения. Они выделяют молочную кислоту, которая губит болезнетворные микроорганизмы. Кишечные палочки здесь тоже присутствуют.

Опорожнение прямой кишки происходит примерно 1 раз в сутки, но не всегда. Это сугубо индивидуальная характеристика, которая зависит от состава пищи и других факторов. Для кого-то нормальным является опорожнение раз в 2 или 3 суток, или наоборот 2–3 раза в сутки. Скорость обмена веществ у каждого человека своя, и при определении поноса или запора надо учитывать индивидуальные особенности.

Мы понимаем, что характер экскрементов – это интимная и, может быть, неприятная тема, но имейте в виду, что обследование кала важно для диагностики многих заболеваний. В норме кал должен быть оформленной мягкой консистенции, коричневого цвета, без примесей. На 70 % он состоит из воды, а остальные 30 % – это непереваренная клетчатка, живые и мертвые бактерии: молочнокислые и кишечные палочки, мышечные волокна (при мясной пище) и жирные кислоты.

В сутки должно выделяться около 200 г кала. Увеличение его количества встречается при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), при энтеритах, а уменьшение количества связано с запорами, голоданием или малошлаковой диетой. Форма в виде овечьего кала может говорить о запорах, язвенной болезни или о недостатке жидкости в организме, лентообразная форма встречается при спаечных процессах в кишечнике, а кашицеобразный кал встречается при поносах, панкреатите, хроническом колите и при инфекционных заболеваниях кишечника (например, дизентерии, сальмонеллезе).

Изменение цвета кала тоже говорит о заболевании. Желтый или белый цвет говорит о заболевании печени и желчного пузыря, черный цвет может быть признаком внутреннего кровотечения, а алая кровь говорит о кровотечении в прямой кишке. Но не пугайтесь преждевременно, изменение цвета может быть связано с приемом определенных продуктов. В темный цвет окрашивается кал при приеме висмута, активированного угля, ягод черники, черемухи, вишни и черной смородины.

Наличие слизи в кале говорит о существовании воспалительного заболевания в тонком или толстом кишечнике. Непереваренные остатки пищи свидетельствуют о недостатке определенных ферментов.

Все эти изменения вы можете сами обнаружить, но существуют еще и специальные исследования, благодаря которым в кале обнаруживаются яйца глист, скрытая кровь, болезнетворные микроорганизмы. Все эти исследования назначает врач.

Глава 2 Заболевания кишечника

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Заболевание, как и любое хроническое, протекает с периодами обострений и периодами нормальной деятельности. К развитию хронического дуоденита приводят различные причины , которые условно можно подразделить на проблемы самого организма и факторы внешней, т. е. внеорганизменной, среды. Ну, во-первых, это, конечно же, питание:

1) слишком холодная или чрезмерно горячая пища;

2) злоупотребление алкоголем, крепким чаем или кофе;

3) использование для приготовления еды большого количества пряностей, острых приправ;

4) еда всухомятку, впопыхах, «на ходу».