Болезни молочной железы. Современные методы лечения

• Запирающего эффекта можно добиться с помощью обволакивающих противовоспалительных препаратов, защищающих слизистую оболочку кишечника: аттапульгит (каопектат, неоинтестопан, реабан) и диосмектит (смекта). После приема этих препаратов, которые оседают на стенке кишечника, другие лекарства можно принимать не ранее чем спустя полтора-два часа, так как их всасывание нарушается (см. выше).

• Гибель кишечной микрофлоры является одной из причин диареи (поноса), поэтому после снижения частоты стула необходимо приступать к восстановлению кишечной флоры. Начинать восстановительное лечение надо за неделю до окончания курса химиотерапии. Продолжительность его 30–45 дней.

Основным препаратом является бифидумбактерин. Он не имеет противопоказаний и побочных эффектов, то есть совершенно безвреден. Принимать этот препарат надо по 5 доз 2–3 раза в день.

Во время еды использовать пищевую добавку фервитал (БиоСорб). Это способствует лучшему приживлению бактерий и регулирует стул. Фервитал (БиоСорб) добавляют в пищу (суп, кашу, кефир) по 1 ст. ложке три раза в день (см. выше). Желательно делать это в течение месяца. В дальнейшем полезно периодически добавлять в пищу эту добавку, являющуюся не только энтеросорбентом, но и источником пектина и других пищевых волокон, а также витаминов.

• Можно одновременно с бифидумбактерином и БиоСорбом принимать лактобактерин по 5 доз 2 раза в день (всего 2–3 недели). Восстановлению микрофлоры кишечника необходимо уделить большое внимание, так как от нее зависит состояние вашего иммунитета и другие показатели здоровья.

Можно ли избежать выпадения волос при химиотерапии? Каковы его последствия?

Многих пациентов, особенно женщин, волнует проблема выпадения волос (алопеция) в результате проведения химиотерапии. Алопеция чаще сопровождает лечение доксорубицином, но может наблюдаться и у 10–30 % больных, которых лечат циклофосфаном, вепезидом, тиофосфамидом и тенипозидом. После окончания цитостатической терапии волосы восстанавливаются почти у всех больных.

На сегодняшний день нет эффективных мер предупреждения этого осложнения. Некоторыми авторами предлагаются методы охлаждения волосистой части головы с помощью шлема с холодовыми элементами, применяемого до и после введения цитостатиков. Это вызывает сужение сосудов и уменьшает приток лекарства к волосяным луковицам. Однако метод оказался малооправданным, так как холодовое воздействие на ослабленных опухолевым процессом больных приводит к развитию у них воспалительных процессов в носовых и лобной пазухах.

Как предотвратить тошноту и рвоту при проведении химиотерапевтического или комбинированного лечения больных с опухолями молочной железы?

Для уменьшения тошноты можно пососать дольку лимона. При рвотных позывах следует использовать препарат «Эмисет» (Индия) или «Эметрон» (Венгрия). Как правило, достаточно одной таблетки, чтобы предотвратить рвоту.

Есть ли противопоказания к химиотерапии?

Химиотерапия в силу своего механизма действия имеет ряд противопоказаний.

Противопоказанием к проведению химиотерапии может быть резкое ослабление сопротивляемости организма больного с развитием у него сильного истощения (кахексии). Лечение цитостатиками с выраженными побочными эффектами не проводят при наличии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем, печени и почек, а также при выраженном распространении опухолевого процесса.

Иммунотерапия

Что такое иммунотерапия?