Болезни молочной железы. Современные методы лечения

После оперативного вмешательства, на 3-4-й день (посоветовавшись с лечащим хирургом), можно включить в рацион ¹/₄ или ¹/₂ стакана свежего овощного сока. Употреблять сок глотками перед приемом пищи. Полезно выпить в течение дня ¹/₂ стакана компота из сухофруктов.

Очень важным для восстановления здоровья онкологического больного является уход за кожей. После снятия швов уже на следующий день можно мыться под душем теплой водой. Кожу вокруг рубца мыть марлевой салфеткой и детским мылом, просушивать также марлевой салфеткой. После душа кожу вокруг рубца обработать детским кремом, а «корочку» – спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Надо обратить внимание, что важна не только чистота тела. Клетки кожного покрова не должны испытывать неприятностей из-за качества материалов, из которых сшита одежда. Рекомендуется носить нижнее белье из натуральных материалов: хлопка или льна. Верхняя одежда должна быть свободной, легкой, не затрудняющей движений. Важно не носить одежду из синтетики.

Результаты оперативного лечения злокачественной опухоли молочной железы будут зависеть от целого ряда факторов, среди которых не последнее место занимает психологический настрой на выздоровление.

Недаром основоположник отечественной онкологии академик Николай Николаевич Петров еще в 1945 году писал: «Хирургия достигает вершин своих возможностей лишь в том случае, когда она бывает украшена высшими проявлениями бескорыстной заботы о человеке, и притом не только о его теле, но и о состоянии его психики».

В последние десятилетия существенному увеличению продолжительности жизни онкологических больных и повышению ее качества, способствуют разработанные учеными и практиками комбинированные (операция + облучение) и комплексные методы, включающие операцию или облучение в сочетании с химио-, гормоно– и иммунотерапией.

Лучевое лечение

Что такое лучевая терапия?

Один из широко применяемых методов лечения опухолевой болезни молочной железы – лучевая терапия. До ²/₃ больных онкологическими заболеваниями подвергаются лучевому лечению. В современной лучевой терапии используются многие из видов ионизирующих излучений: гамма-, бета– и альфа-лучи, пучки быстрых электронов, протонов, нейтронов и др. Эти излучения отличаются разной проникающей способностью, поэтому выбор метода лучевого воздействия во многом зависит от расположения и глубины залегания опухоли.

Прежде чем использовать тот или иной вид лучевого воздействия с лечебной целью, необходимо провести сложную подготовительную работу, в ходе которой рассчитываются необходимые дозы излучения на опухолевый очаг, оценивается площадь облучения, ритм лучевого воздействия и его длительность. При этом, разумеется, основной задачей является максимальная защита здоровых органов и тканей от поражающего воздействия ионизирующих излучений. Составляются специальные карты, по которым определяют дозы радиации, которые получит опухоль, а также окружающие ткани.

Большое внимание уделяется общему состоянию больного и сопутствующим заболеваниям (сердечно-сосудистым, эндокринным, желудочно-кишечным и другим), которые могут стать препятствием для проведения лучевого лечения или ограничить его длительность. У отдельных больных злокачественными опухолями молочной железы не удается провести курс лучевой терапии из-за высокой чувствительности здоровых тканей и органов к ионизирующим излучениям. Поэтому таким больным с опухолевыми заболеваниями приходится применять медикаментозные (химиотерапевтические или гормональные) способы лечения.

Очень большую проблему в радиационной онкологии представляет разная радиочувствительность тканей. Основным ограничивающим фактором для применения лучевой терапии является высокая радиочувствительность кроветворной системы (кровь, костный мозг) и эпителия кишечника. Для защиты этих органов от высоких доз радиации разработаны различные способы как физической, так и биологической природы.

Что происходит в злокачественной опухоли под воздействием ионизирующих излучений?

Ионизирующие излучения вызывают угнетение клеточного деления в опухоли. Чем выше доза излучения, тем большее число клеток опухоли теряют способность к размножению. В результате часть злокачественных клеток гибнет и опухоль уменьшается. На месте погибших клеток злокачественной опухоли вырастает соединительная ткань, которая делит ее на дольки, поэтому некоторые опухолевые участки как бы отграничиваются от остальной ее ткани. Частично зарастают сосуды, по которым опухоль получала питание, что вызывает его ухудшение и ослабление самой опухоли (дегенерацию).