Болезни молочной железы. Современные методы лечения

Нередко первым проявлением неблагополучия могут быть так называемые общие симптомы (симптом – характерный признак болезни). Например, повышенная утомляемость, не зависящая от нагрузки дома и на работе, общая слабость, сонливость (при достаточной продолжительности сна). Это уже повод обратиться к врачу! И прекрасно, если тревога окажется ложной. Есть непреложный принцип медицины: лучше перестраховаться, чем что-то упустить.

Чем раньше будет диагностирована опухоль, тем лучше результаты лечения.

Наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью как в странах Западной Европы, так и в России является рак молочной железы (РМЖ). И результаты лечения при этом заболевании во многом зависят от той стадии, на которой оно было выявлено. В этом смысле, по образному выражению доктора медицинских наук, профессора В. Ф. Семиглазова[3], выявление РМЖ еще на той стадии, когда заболевание может быть излечено терапевтическими или щадящими хирургическими методами (например, органосохраняющими операциями) является «вторичной профилактикой». Первичная же профилактика – это коррекция питания, отказ от вредных привычек, физическая активность.

Вероятность благоприятного исхода тем выше, чем раньше обнаружено заболевание.

Важная составляющая комплекса мероприятий «вторичной профилактики» рака молочной железы – самообследование молочных желез.

Как провести самообследование молочных желез

Самообследование молочных желез рекомендуется выполнять каждой женщине не менее одного раза в месяц.

Каждый вечер, снимая белье, обратите внимание, нет ли на внутренней поверхности бюстгальтера пятен, свидетельствующих о наличии выделений из сосков молочной железы.

Раз в месяц проведите детальный осмотр. Для этого необходимо подойти к зеркалу и, стоя с опущенными вдоль тела руками, сравнить размеры и форму обеих молочных желез.

Разумеется, в природе нет ничего совершенно одинакового. Нередко у женщин с хорошо развитой рабочей рукой (у правшей – правая, у левшей – левая) соответствующая молочная железа может быть несколько больше по размеру, чем противоположная железа. И в этом нет патологии! Потому особое внимание необходимо обратить на следующие признаки:

форма соска (имеется ли втяжение);

форма ореолы (имеется ли ее деформация);

форма молочных желез (имеются ли втяжения или выбухания участков кожи).

Затем надо ощупать молочную железу пальцами. Пальпацию (ощупывание) желез можно делать во время приема душа, когда под струей горячей воды достигается максимальное расслабление грудных мышц. Если вы обнаружите узел, то самообследование надо продолжить лежа на спине.

Левой рукой следует пальпировать правую молочную железу, а правой рукой – левую. Эту манипуляцию производят подушечками 1-4-го пальцев. Если мысленно разделить молочную железу двумя перпендикулярными линиями, проходящими через сосок, то железа разделится на 4 сектора (квадранты): два наружных (верхний и нижний) и два внутренних (верхний и нижний) (рис. 5а). При пальпации нужно мелкими «шажками» перебирать пальцами молочную железу от наружных квадрантов к внутренним (рис. 5а, 5б). Излюбленным местом злокачественной опухоли молочной железы является верхний наружный квадрант. Будьте внимательны.

Рис. 5

Как правило, если в положении лежа обнаруженный вами узел становится мягким или не определяется, то чаще он связан с гормональной гиперплазией. Опухолевый узел не меняет консистенции.

Таким образом, при пальпации молочных желез надо выяснить:

нет ли узлов, уплотнений и других изменений в ткани молочной железы;

прощупать подмышечную и надключичную области (нет ли и там подобных изменений);

надавливая на ареолу и сосок, обратить внимание на наличие выделений.

Обнаружение одного из перечисленных выше симптомов не является признаком именно онкологического заболевания. Однако это повод обратиться к врачу.

Глава 2. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Причины возникновения

Один из самых известных специалистов в России, член-корреспондент РАМН, профессор-маммолог Научно-исследовательского онкологического института имени профессора Н. Н. Петрова, Владимир Федорович Семиглазов считает, что для раннего выявления рака необходимо всем женщинам ежедневно проводить самостоятельное самообследование молочных желез, регулярно проходить обследование молочных желез у врача-маммолога, периодически делать маммографию.