Течение болезни обычно доброкачественное. Лечение — оперативное.
ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
Приобретенных пороков сердца очень много, но наиболее частым из них является митральный порок, или недостаточность митрального клапана, на которой мы и остановимся.
Причиной митрального порока чаще всего является ревматическое поражение сердца, но нередко болезнь возникает после перенесенного миокардита, сепсиса или является результатом атеросклероза (что может наблюдаться в пожилом возрасте).
Недостаточность двустворчатого (митрального) клапана в своем развитии имеет две стадии — компенсации и декомпенсации.
В период компенсации сердце справляется со своей работой за счет включения компенсаторных (резервных) механизмов, и поэтому у больных особенных жалоб не возникает.
Период декомпенсации (когда сердце перестает справляться со своей работой) начинается с изменения пульса. Пульс начинает учащаться, у больного появляется одышка сначала при физической нагрузке, а затем и в покое. Артериальное давление может быть повышено (особенно нижнее, венозное). Со временем появляются боли в области сердца, одышка усиливается и беспокоит больного уже в состоянии покоя.
Иногда она достигает такой степени, что больной может спать только сидя. Вследствие увеличивающегося застоя в легких у больного появляются кашель, хрипы в легких, увеличивается печень.
Порок митрального клапана обычно развивается и протекает доброкачественно и поздно приводит к расстройству кровообращения. В этом вопросе большое значение имеет степень клапанной недостаточности — чем она больше, тем быстрее развивается декомпенсация. Следует помнить, что декомпенсация развивается чаще всего после повторной ревматической атаки. Способствуют ее возникновению также стрессовые ситуации и физические нагрузки.
Профилактика заболевания состоит в предупреждении ревматизма и эндокардита, а также в устранении очагов инфекции в организме (ротовая полость, хронический тонзиллит, гайморит и т. д.). Для предупреждения декомпенсации при недостаточности митрального клапана следует также осторожно применять для больных лечебную физкультуру, избегать физических и нервных перегрузок.
ОТКРЫТЫЙ БОТАЛЛОВ ПРОТОК
В зародышевом периоде кровь из легочной артерии направляется не в легкие (так как они не функционируют), а в аорту через боталлов проток. В норме после рождении ребенка боталлов проток зарастает, и кровь начинает поступать в легкие. Если же этого не происходит и боталлов проток остается открытым, то создается дефект, при котором остается сообщение между легочной артерией и аортой.
Легочная артерия в таких случаях получает кровь как из правого желудочка (естественный путь), так и через боталлов проток, что ненормально. В результате этого давление в легочной артерии увеличивается и мышца правого предсердия увеличивается также. Через какое-то время гипертрофируется и левый желудочек, так как в него из малого круга поступает крови больше, чем положено.
Дефект боталлова протока долго не дает о себе знать и выявляется только в старшем детском возрасте. Он не сопровождается сердечной недостаточностью, но для нормального развития ребенка показано оперативное лечение.
При пороках сердца препараты народной медицины могут быть применены только в качестве поддерживающих и вспомогательных средств. Народная медицина рекомендует:
— ЛАНДЫШ. При пороках сердца пьют ландышевые капли, которые готовят следующим образом: в баночку с узким горлышком засыпают свежие цветы ландыша и заливают почти доверху 96-процентным спиртом.
Настаивают 14 дней, после чего отфильтровывают и пьют по 15–20 капель 3–4 раза в день.
Можно употреблять и настой цветков ландыша. 1 столовую ложку цветков заливают 300 мл кипящей воды и настаивают 1 час. Процеживают и принимают по 2 столовых ложки каждые два часа.
Хорошее действие на больных с пороками сердца оказывают пустырнико-ландышевые капли. Для их приготовления смешивают 100 г настоя или отвара травы пустырника с 40 каплями ландышевой настойки. Принимают по 30 капель 3–4 раза вдень.
— При ревматических пороках применяют аптечный препарат КАРДИОВАЛЕН, в состав которого входят сок желтушника, настойка корней валерианы, экстракт боярышника, камфора, хлористый натрий и хлорбутанолгидрат. Кардиовален принимают по 20–25 капель три-четыре раза в день.
— 100 г сухих листьев розмарина залить 2 литрами сухого красного вина, настоять один месяц в темном прохладном месте (периодически взбалтывать). Процедить, отжать остаток. Принимать по 50 мл три-четыре раза в день при пороках сердца и сердечной недостаточности. Курс лечения 1,5 месяца. В течение года желательно провести 4 курса лечения.