Болезни собак

Петлю можно приготовить и из двух концов проволоки. Такую петлю вводят в родовые пути при помощи петлепроводников, позволяющих не только продвигать петлю, но и уменьшать ее размер. Петлю затягивают поворотами петлепроводников вокруг их продольных осей (рис. 135).

^{Рис. 135. Крученая акушерская петля}

А — подготовленная петля; Б — наложенная на шею плода

Щипцы. Хотя предложено несколько вариантов щипцов, но ни один из них признать универсальным нельзя из-за большой разницы в величине собак.

Если имеющиеся щипцы соответствуют размеру плода, то их вводят в родовые пути до головки плода закрытыми. Затем раскрывают и, захватывая головку, сжимают, после чего плод извлекают наружу. Если при сжимании щипцами плод продвигается в глубь матки, то необходимо рукой через брюшную стенку нащупать его и, несколько продвинув, втолкнуть в раскрытые щипцы.

У сук можно добиться хороших результатов, пользуясь прочными корнцангами, окончатыми пинцетами (рис. 136), пулевыми щипцами и щипцами Мюзо. Эти инструменты накладывают на челюсти или на конечности плода. Пользоваться перечисленными инструментами надо осторожно. После наложения щипцов на какую-либо часть извлекаемого плода всегда требуется проверять пальцем, не захвачена ли и стенка родовых путей.

^{Рис. 136. Окончатый пинцет}

Крючки. Для оказания помощи при патологических родах применяют крючки (длиной 40–45 см и толщиной 0,5 см) (рис. 137), но пользуются ими очень редко. Неудобство и опасность при пользовании крючками связаны с трудностью контролирования (ввиду узости родовых путей) и предупреждения повреждений тканей во время работы.

^{Рис. 137. Акушерский крючок}

Классификация аномалий взаимосоотношений плода и таза матери

1. Несоответствие размера плода и просвета таза матери (переразвитость и уродство плода или узость таза).

2. Аномалии членорасположения плода: а) при головном предлежании — головы, грудных конечностей; б) при тазовом предлежании — одноименных конечностей.

3. Аномалии позиций плода: нижняя и верхняя.

4. Аномалии положения плода: а) поперечное положение с брюшным или спинным предлежанием, б) вертикальное положение со спинным или брюшным предлежанием.

5. Одновременное вступление в полость таза двух плодов.

Переразвитость и уродства плода. Большие плоды обычно развиваются вследствие вязки сук с более крупными самцами, а также при наличии в матке малого количества зародышей (одного, двух).

Устанавливают переразвитость плода путем исследования влагалища пальцем и пальпации матки через брюшные стенки.

Роды переразвитого плода у суки бывают в высшей степени затруднительны. Это обусловлено тем, что у суки длинная промежность и чрезмерно узкая вульва. Поэтому при родах промежность является препятствием для выхода плода и последний должен совершать путь не по прямой линии, а дугообразно. В результате этого сука при родах испытывает сильные боли, переутомляется и слабеет. Акушерской помощью здесь является эпизитомия (перинеотомия), состоящая из разреза промежности (преддверия и части влагалища). Операция осуществляется следующим образом. Суку кладут на стол и удерживают в боковом положении. Область промежности освобождают от шерсти и обрабатывают йодной настойкой. Шов промежности (белая линия) инфильтрируют 0,25–0,5 % раствором новокаина. Затем прямыми ножницами делают разрез от верхнего угла половой щели по направлению к прямой кишке, не повреждая сфинктера анального отверстия. Края разреза раздвигают в стороны.

При головном предлежании в родовом канале покажется головка плода, при тазовом — задние конечности. После этого, захватив тремя пальцами, головку выводим, применяя легкие потягивания и делая полукруговые движения. Одновременно с этим осторожно, но достаточно уверенно давим на брюшную стенку по направлению к тазовому выходу. Таким образом плод подтягивается и выдавливается. После удаления первого плода сука должна отдохнуть от родовых болей. Затем в родовом канале покажутся голова или тазовые конечности следующего (второго) плода. С ним, а также с третьим и дальнейшими плодами поступают вышеуказанным образом. Извлекать плоды надо постепенно с промежутками от 15 до 30 минут.

При мацерации плод руками не подтягивают, а удаляют щипцами, накладывая их как можно дальше и одновременно помогая рукой через брюшную стенку.