Большая книга о питании для здоровья

На наш взгляд, варианты диет с резким ограничением углеводов можно применять для быстрого снижения веса по медицинским показаниям или в связи с жизненными обстоятельствами. Известный диетолог, много лет возглавлявшая отделение обмена веществ в Клинике лечебного питания и пролечившая тысячи пациентов с избыточным весом, кандидат медицинских наук Юнна Павловна Попова считает, что подобные диеты «подходят достаточно молодым и практически здоровым людям, которым нужно быстро сбросить несколько лишних килограммов, например перед поездкой в отпуск или после новогодних праздников и застолий»; 1 – 2 недели такой диеты – вполне достаточный срок.

На наш взгляд, низкоуглеводные диеты, в том числе диета Аткинса, «кремлевская» диета, имеют право на существование. Но не стоит забывать об односторонности этих диет. Когда человек начинает себя ограничивать в одних продуктах (в данном случае содержащих углеводы) и отдавать предпочтение другим (богатым жирами и белками), могут наступить неблагоприятные изменения в обмене веществ. Поэтому подобные диеты нельзя использовать постоянно, делать их основой питания. Но они вполне приемлемы на короткий срок.

«Кремлевская» диета – компромиссная. В ней углеводов меньше, чем в низкоуглеводной диете Певзнера, но значительно больше (в 2 раза!), чем в диете Аткинса. Прежде чем «кремлевская» диета получит путевку в жизнь, в практику диетического врачевания, необходимо провести клинические исследования. Диетическое лечение должно проводиться только по назначению врача и под его постоянным наблюдением. Перед началом диетотерапии врач, имеющий сертификат диетолога и, что очень важно, соответствующий опыт, собирает анамнез, проводит тщательное клиническое обследование, лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимическое исследование крови (такие показатели, как холестерин, триглицериды, мочевая кислота, сахар и др.), мочи, ЭКГ.

Диеты с низким содержанием углеводов – не для всех, независимо от того, как они называются – диеты Певзнера, Аткинса или «кремлевская». Все они имеют показания и противопоказания. Можно определенно сказать, что для многих людей пожилого возраста они неприемлемы.

Раздел VIII Номенклатура диетических столов по М. И. Певзнеру

Высший закон медицины – диету блюсти неуклонно.

Салернский кодекс здоровья (XIV век)

В Клинику лечебного питания Института питания РАМН (Москва, Каширское шоссе, 21) ежедневно звонят пациенты и врачи. Буквально каждый второй звонок начинается так: «Скажите, это Клиника профессора Певзнера?», или сразу же вопрос о лечении: «Как получить консультацию в Клинике Певзнера?», или «Какие документы необходимы для госпитализации в Клинику Певзнера?». Объясняем, что Клиника лечебного питания – учреждение, доступное для всех.

Что в этих звонках удивительного? Удивительно то, что Клиника лечебного питания Института питания РАМН вовсе не носит названия «Клиника лечебного питания имени профессора М. И. Певзнера». Удивительно прежде всего то, что профессора Мануила Исааковича Певзнера уже более 55 лет нет с нами (он жил в 1872 – 1952 гг.), а его имя живет, популярность ничуть не уменьшилась, а, напротив, все возрастает. Имя профессора М. И. Певзнера стало легендой.

Профессору Певзнеру удалось внедрить лечебное питание в повседневную практику санаториев и больниц, диетических столовых учреждений и заводов. Благодаря правительственным постановлениям лечебное питание стало доступным для миллионов людей. Можно сказать, что благодаря Певзнеру идеи лечебного питания овладели массами населения, а, говоря современным языком, профессору Певзнеру удалось осуществить грандиознейший пиар (в хорошем смысле слова), способствующий профилактике и лечению многих хронических заболеваний.

Миллионы людей осознали, что при соблюдении лечебного питания можно улучшить самочувствие, повысить эффективность труда. До Певзнера подобного не суждено было осуществить ни одному диетологу в мировой истории. И лучший памятник от благодарных пациентов и врачей – память о профессоре Певзнере на протяжении десятилетий.

Немного истории. Приведем несколько дат, ставших важными вехами в развитии диетологии в нашей стране.

1921 г. – организовано отделение по болезням органов пищеварения и диететике при курортной поликлинике Наркомздрава под руководством профессора Певзнера. М. И. Певзнером разработаны первые схемы для питания больных по роду заболеваний (8 диетических «столов»).

1928 г. – специальным постановлением Совнарком СССР организовал диетические отделения в столовых общественного питания.