Большая медицинская энциклопедия. Более 1500 заболеваний: описание, диагностика, лечение

Меланома, меланома злокачественная — злокачественная опухоль клеток, способных вырабатывать меланин, — меланоцитов. Эти опухоли обычно развиваются в коже (чаще всего из-за чрезмерного увлечения загоранием на солнце); иногда они могут поражать глаза и слизистые оболочки. Меланомы могут содержать меланин, или этот пигмент может отсутствовать в них (амеланотические (беспигментные) меланомы). Опухоль обычно быстро распространяется на другие участки тела человека, поражая преимущественно лимфатические узлы и печень. В этих случаях меланин или его предшественники (меланогены) могут выводиться из организма с мочой, а кожа приобретает характерную сильно пигментированную окраску. Прогноз заболевания обратно пропорционален толщине пораженного опухолью слоя кожи; практически все пациенты, у которых размер опухоли не превышал 0,76 мм, выжили после ее хирургического удаления.

Меланонихия — черная пигментация ногтей, возникающая из-за наличия в них пигмента меланина.

Меланоплакия — появление пигментированных участков на слизистой оболочке внутренней поверхности щек из-за наличия в них пигмента меланина.

Меланофор — см. Меланин.

Меланоцит — клетка, расположенная в базальном слое эпидермиса кожи, которая вырабатывает темно-коричневый пигмент меланин.

Меланурия — наличие в моче темного пигмента. Это может быть меланин или его предшественники, что наблюдается при некоторых видах меланом, или же наличие в моче темного пигмента может быть связано с нарушением обмена веществ в организме человека, например при порфирии.

Меланхолия — см. Депрессия, Меланхолия инволюционная.

Меланхолия инволюционная — сильная депрессия, обычно связанная с каким-либо нарушением психики, впервые появляющаяся во время инволюционного периода у взрослых людей (примерно в 40–55 лет у женщин и в 50–65 лет у мужчин). Данное заболевание имеет такие характерные симптомы, как тревожное возбуждение, бред о наличии у человека мнимых заболеваний, отсутствие каких-либо других выраженных симптомов болезни и отрешенность от окружающего мира; больше всего больной озабочен собственными утратами и близящейся смертью. Однако болезнь не всегда может иметь эти классические симптомы, поэтому обычно врачи считают нецелесообразным выделять это заболевание из группы депрессивных психозов. См. Психоз маниакальнодепрессивный.

Мелатонин — гормон, секретируемый в темноте (но не на свету) шишковидным телом. Находящиеся в головном мозге мелатониновые рецепторы, расположенные в клетках ядер гипоталамуса, расположенных над зрительным перекрестом, реагируют на появление этого гормона и синхронизируют функции этих ядер в соответствии с 24-часовыми периодическими сменами дня и ночи, посылая в головной мозг сообщения о том, когда наступает день и когда — ночь. Мелатонин является одним из производных серотонина, совместно с которым осуществляет регуляцию цикла сна и бодрствования; в настоящее время проводятся экспериментальные исследования относительно возможности его применения для лечения расстройств нормального циркадианного ритма, возникающего в результате быстрого перемещения между часовыми поясами Земли, синдрома сезонных аффективных расстройств и бессонницы, развивающейся у рабочих, вынужденных работать в разные смены, а также у пожилых людей.

Мелена — темные, дегтеобразные каловые массы, имеющие такой цвет из-за наличия в них частично переваренной крови из вышележащих отделов пищеварительного тракта. Появление мелены становится заметным только при попадании более 500 мл крови в кишечник. Нередко мелена возникает после кровавой рвоты (см. Гематемезис), вызванной теми же самыми причинами, однако она также может быть связана и с наличием какого-либо заболевания тонкой кишки или верхних отделов ободочной кишки у человека, например карциномы или ангиодисплазии. См. также Болезнь новорожденных геморрагическая.

Мелиоидоз — болезнь диких грызунов, вызываемая бактериями вида Pseudomonas pseudomallei. Мелиоидоз может передаваться человеку через укусы обитающих на крысах блох, приводя к развитию у него пневмонии, множественных абсцессов и септицемии. Нередко заболевание заканчивается смертью больного.

Мелфалан — лекарственное вещество; применяется для лечения различных видов злокачественных опухолей, в том числе злокачественной меланомы, опухолей молочной железы и яичников, а также болезни Ходжкина. Назначается внутрь или в инъекциях. Возможные побочные эффекты: нарушение пищеварения, изъязвление слизистой оболочки полости рта и временное выпадение волос. Торговое название: алкеран (Alkeran).