Большая Советская Энциклопедия (АН)

  В конце 1-й половине 20 в. А. выделилась в самостоятельный раздел медицины, задачами которого являются выбор метода обезболивания и определение характера анестезирующего вещества; подготовка больных к операции, проведение наркоза, наблюдение за больным во время операций и в послеоперационном периоде; профилактика и лечение осложнений, связанных с операцией, участие в лечении острой сердечно-сосудистой и лёгочной недостаточности и других заболеваний, протекающих с резким угнетением дыхания (столбняк, полиомиелит и др.); обезболивание при сложных диагностических процедурах (эндоскопии, зондировании и катетеризации сосудов и полостей сердца и др.) и т. п.; апробация и внедрение в практику новых обезболивающих средств и всех веществ, применяющихся во время операции (релаксанты,гипотензивные средства, препараты для стимуляции дыхания и сердечной деятельности).

  Большие и продолжительные реконструктивные операции на сердце, лёгких, пищеводе и других органах требуют совершенного управления тончайшими механизмами, регулирующими деятельность всех систем больного. Достигается это применением гибернации (искусственная спячка), искусственной гипотермии (снижение температуры тела), управляемой артериальной гипотонии (снижение артериального давления), экстракорпорального (т. е. вне организма человека) кровообращения, искусственной вентиляции лёгких. Для контроля за состоянием больных и управления функциями организма в условиях операции в А. применяют приборы, автоматически оценивающие показатели электроэнцефалографии, электрокардиографии, электрокардиоскопии, карбоксиметрии, степень насыщения крови кислородом и др. и поддерживающие наркоз на нужной глубине.

  Осуществление обезболивания, наблюдение за состоянием больного во время операции, как и управление его жизненно важными функциями, проводит врач-анестезиолог.

  А. изучает вопросы обезболивания в условиях экстренной хирургии, когда невозможно детально изучить и подготовить больного, а также специфику обезболивания в нейрохирургии, офтальмологии, оториноларингологии, ортопедии и травматологии, особенности применения наркоза в зависимости от возраста больного. А. занимается вопросами реанимации (восстановлением жизненных функций организма) при клинической смерти.

  В СССР развитию А. способствовали работы П. А. Герцена, С. П. Федорова, Ю. Ю. Джанелидзе, Н. Н. Бурденко, С. С. Юдина, И. С. Жорова, И. И. Казанского, А. А. Вишневского, Е. Н. Мешалкина, Б. В. Петровского, В. Н. Шамова, В. А. Неговского и др. За рубежом в области А. известность приобрели работы Р. Макинтоша и У. Машина (Англия), А. Дольотти (Италия), А. Лабори, П. Югенара, И. Меер-Мея (Франция) и др. В СССР созданы специальные анестезиологические отделения со штатом врачей и сестёр-анестезистов, располагающих новейшей медицинской аппаратурой. Врачей-анестезиологов готовят специальные кафедры институтов усовершенствования врачей в Москве, Новосибирске, Ленинграде, Киеве и др. В июне 1966 основано Всесоюзное общество анестезиологов и реаниматологов. Проблемы и достижения А. освещаются в журнале «Экспериментальная хирургия и анестезиология» (изд. с 1956).

  Лит.: Справочник по анестезиологии, под ред. В. П. Смольникова, М., 1965; Основы реаниматологии, под ред. В. А. Неговского, М., 1966; Проблемы анестезии и реанимации, Петрозаводск, 1967; Основы практической анестезиологии, под ред. Е. А. Дамир, Г. В. Гуляева, М., 1967.

  А. Б. Галицкий.

Анестезирующие средства

Анестези'рующие сре'дства, группа лекарственных веществ, устраняющих возбудимость концевых аппаратов чувствительных нервов и блокирующих проводимость импульсов по нервным волокнам; применяются для анестезии. См. Обезболивающие средства.

Анестезия

Анестези'я (греч. anaisthesíа, от an — отрицательная частица и áisthésis — чувство), частичная или полная потеря чувствительности при поражении чувствительных нервов кожи, мышц, внутренних органов и органов чувств или в результате воздействия на эти нервы или нервные центры веществами, препятствующими проведению нервных импульсов. А. может наблюдаться также при некоторых психозах, истерии. А. может быть полной или частичной, касаться одного или нескольких видов чувствительности. Разновидности А.: аналгезия — отсутствие ощущения боли, утрата температурной чувствительности — терманестезия, утрата вкусовых ощущений — агевзия и обоняния — аносмия при сохранении общей чувствительности и осязания.

  Искусственно А. создаётся применением анестезирующих средств (например, новокаина) для выполнения хирургических операций. См. Обезболивание.

Ането

Ане'то, Пико-де-Ането (Pico de Aneto), наиболее высокая вершина Пиренейских гор в Испании. Высота 3404 м. Расположена в гранитном массиве Маладета. Имеет несколько небольших ледников и массивов вечных снегов.

Анеуплоидия