Большая Советская Энциклопедия (ХО)

Холестеринеми'я (от холестерин и греч. h'aima — кровь), содержание холестерина в крови. Повышение Х. — гиперхолестеринемия — возникает при нефротическом синдроме , холангите, некоторых заболеваниях обмена веществ (атеросклероз, сахарный диабет, подагра и др.). Понижение Х. — гипохолестеринемия — наблюдается при тиреотоксикозе, аддисоновой болезни, колите и др.

Холецистит

Холецисти'т (от греч. choly — жёлчь и k'ystis — пузырь), воспаление жёлчного пузыря. Часто развивается при желчнокаменной болезни (т. н. каменный Х.), после гепатита вирусного и др. инфекционных заболеваний, при наличии хронической очаговой инфекции (например, тонзиллита ) или паразитарных заболеваний (например, описторхоза ). Развитию Х. способствуют застой и изменения состава жёлчи, что может быть связано с особенностями питания. Нередко Х. сочетается с холангитом . По течению Х. может быть острым и хроническим. Основные признаки острого Х.: приступообразные боли в правой половине живота, отдающие в правое плечо, лопатку; тошнота и рвота; озноб и повышение температуры тела; возможны желтуха и зуд кожных покровов, Опасное осложнение острого Х. — перитонит . Хронический Х. проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и др. неприятными ощущениями, возникающими после еды. В распознавании Х. важную роль играют данные лабораторных исследований и холецистохолангиография .

  Консервативное лечение Х. и др. воспалительных заболеваний жёлчных путей направлено главным образом на подавление инфекции (антибиотики и др. противомикробные препараты) и усиление оттока жёлчи (специальная диета, желчегонные и спазмолитические средства, дуоденальное зондирование, минеральные воды — Боржоми, Ессентуки № 4 и др.). Диета с исключением механически и химически раздражающей пищи. При остром Х. и отсутствии эффекта консервативной терапии применяют хирургическое лечение. При хроническом течении заболевания операция (холецистэктомия) производится по определённым показаниям после тщательного комплексного обследования больного. При функциональных нарушениях жёлчного пузыря (дискинезия) операция не показана.

  Лит.: Федоров С. П., Желчные камни и хирургия желчных путей, 2 изд., Л. — М., 1934; Вишневский А. А., Гришкевич Э. В., Саркисов Д. С., Хронический калькулезный холецистит и его хирургическое лечение, Л., 1967; Ногаллер А. М., Заболевания желчного пузыря и желчных путей, М., 1969; Петров Б. А., Гальперин Э. И., Хирургия внепеченочных желчных протоков, М., 1971; Хирургия печени и желчных протоков, под ред. А, А. Шалимова, К., 1975; Olivier С., Chirurgie des voies biliaires extra-et intra-h'epatiques, P., 1961; Schwartz S., Surgical diseases of the liver, N. Y., 1964.

  В. Р. Анахасян.

Холецистохолангиография

Холецистохолангиогра'фия (от греч. choly — жёлчь, k'ystis — пузырь, ang'eion — сосуд и ...графия ), рентгенологический метод исследования — получение на рентгеновском снимке изображения жёлчного пузыря и жёлчных протоков путём введения (внутрь или внутривенно) иодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, выделяемых из организма с жёлчью. При выраженной желтухе исследование не проводят. Х. позволяет выяснить анатомическое строение и функциональное состояние жёлчного пузыря и жёлчных протоков, выявить наличие в них конкрементов (желчнокаменная болезнь ), воспалительных изменений (холецистит , холангит ), нарушение опорожнения (дискинезии).

  Лит.: Линденбратен Л. Д., Рентгенологическое исследование печени и желчных путей, Л., 1953; Гальперин Э. И., Островская И. М., Контрастное исследование в хирургии желчных путей, М., 1964.

Холзун

Холзу'н, горный хребет на Алтае. Длина около 100 км, высота до 2599 м (Линейский Белок). Простирается в субширотном направлении, образуя водораздел правых притоков рр. Бухтарма и Кокса (приток р. Катунь). Сложен метаморфизованными породами, прорванными интрузиями гранитов. На склонах до высотой 2000—2100 м — горная кедроволиственничная тайга, выше — субальпийские луга и горная тундра.

Холизм