Большая Советская Энциклопедия (МО)

Мочевы'е о'рганы, группа органов мочевыделения. Путём выделения с мочой воды и минеральных солей М. о. поддерживают водный и солевой баланс крови и тканей на определённом уровне. М. о. у человека состоят из двух (левой и правой) почек , расположенных в поясничном отделе брюшной полости по обеим сторонам от позвоночника; секретируемая почками моча собирается в их полостях — почечных лоханках; по мочеточникам моча выводится из почек в мочевой пузырь , а затем наружу через мочеиспускательный канал . Изучение М. о., лечение и профилактика их заболеваний составляют предмет медицинских дисциплин — нефрологии и урологии .

1 — почка; 2 — мочеточник; 3 — мочевой пузырь; 4 — мочеиспускательный канал.

Мочегонные средства

Мочего'нные сре'дства, диуретики (от греч. diur'es — выделяю мочу), средства, увеличивающие выведение из организма мочи и уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях. Натриуретиками называют М. с., вызывающие особенно сильное выделение ионов натрия. Применяют М. с. преимущественно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек, сопровождающихся отёками . По действию М. с. подразделяют на ренальные (т. е. действующие непосредственно на почки), дающие наибольший эффект, и экстраренальные, т. е. оказывающие мочегонное действие опосредованно, через др. системы организма.

  Механизм действия ренальных М. с. объясняется способностью блокировать ферменты почек, обеспечивающие транспорт электролитов, и угнетением реабсорбции в концевых канальцах, что ведёт к значительному увеличению выведения ионов натрия, хлора, калия. К ренальным относят ртутные М. с. — меркузал, новурит; ингибиторы карбоангидразы — диакарб, дихлорфенамид (диранид), являющиеся производными сульфонамида, усиливающие выделение из организма бикарбоната (уменьшается щелочной резерв крови; может развиваться ацидоз); производные бензотиадиазина, сульфамоилантраниловой и дихлорфеноксиуксусной кислот — дихлотиазид (гипотиазид), фуросемид (лазикс), этакриновая кислота (урегит) — сильнейшие М. с., резко увеличивающие выведение натрия, оказывающие также гипотензивное действие; производные пиримидина и птеридина — аллацил и триамтерен (птерофен), угнетающие канальцевую реабсорбцию ионов натрия и хлора и не влияющие на выделение калия; антагонисты альдостерона — спиронолактон (альдактон, верошпирон), увеличивающие выделение натрия и уменьшающие выделение калия и мочевины.

  Экстраренальные М. с. в зависимости от механизма действия разделяют на осмотические — калия ацетат, маннитол, мочевина, которые выделяются почками и увлекают с собой воду, экскретируют натрий и хлор пропорционально увеличению объёма мочи и применяются для снижения внутричерепного давления и уменьшения отёка мозга; кислотообразующие — хлорид аммония, хлорид кальция и др., действие которых связано с превращениями катионов (ион аммония в печени превращается в мочевину, ион кальция осаждается в кишечнике в форме фосфата или карбоната, ионы хлора в избытке оказываются в плазме крови и экскретируются почками вместе с натрием) и др.

  В качестве М. с. иногда применяют экстракты и настои из растений: лист толокнянки (настой, отвар), трава хвоща полевого (отвар, жидкий экстракт), лист ортосифона (настой).

Мочеизнурение

Мочеизнуре'ние, патологическое состояние, характеризующееся усиленным выделением мочи. Подробнее см. в статьях Диабет несахарный , Диабет сахарный .

Мочеиспускание

Мочеиспуска'ние, то же, что мочевыделение .

Мочеиспускательный канал

Мочеиспуска'тельный кана'л, концевой отдел мочевыводящих путей у ряда беспозвоночных, всех позвоночных животных и человека. М. к. представляет собой трубку, стенка которой состоит из внутренней слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек. У мужчин М. к. начинается от мочевого пузыря , проходит через предстательную железу , пронизывает под лонным сочленением так называемую мочеполовую диафрагму и входит в губчатое тело полового члена, открываясь на вершине его головки наружным отверстием. Длина М. к. у мужчин около 20 см , диаметром около 7 мм . У женщин М. к. значительно короче, чем у мужчин (около 5 см ) и имеет почти прямой ход, открываясь наружным отверстием в преддверие влагалища. Начальная часть М. к. у мочевого пузыря окружена кольцевым мышечным жомом. Стенки М. к. находятся в спавшемся состоянии и растягиваются лишь при прохождении мочи. У мужчин в том месте, где М. к. проходит через предстательную железу, в него открываются устья семявыносящих протоков и предстательной железы (т. о., у мужчин М. к. служит для выведения мочи и семени). Слизистая оболочка М. к. содержит железы. Воспалительные процессы в М. к. могут привести к его рубцовому сужению, которое подлежит хирургическому лечению.