Большая Советская Энциклопедия (ПИ)

Пиели'т (от греч. pýelos — корыто, лоханка), воспаление почечных лоханок. Вызывается кишечной палочкой, стафилококком и др. микробами, проникающими в лоханку гематогенным, лимфогенным или восходящим (из мочевого пузыря, (мочеточников) путём. Иногда наблюдается при гриппе, ангине, чаще при циститах, почечнокаменной болезни, воспалительных заболеваниях половых органов и кишечника. Возникновению П. способствуют затруднения оттока мочи (врождённые или приобретённые сужения мочевых путей, иногда беременность и др.). Симптомы: лихорадка, боли в пояснице, примесь лейкоцитов и бактерий в моче. В крови—нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение РОЭ. Нередко при П. поражается и паренхима почек, то есть развивается пиелонефрит. Лечение: обильное питье, тепло на область поясницы, антибиотики, сульфаниламиды. Возможен переход П. в хроническую форму.

  Лит.: Пытель А. Я., Лопаткин Н. А., Урология, М., 1970.

Пиелография

Пиелогра'фия (от греч. pýelos — корыто, лоханка и ...графия), рентгенологический метод исследования почек, основанный на введении рентгеноконтрастных веществ (см. Диагностические средства) в почечную лоханку. Серия рентгеновских снимков, сделанных во время П., позволяет выявлять патологические изменения в почках и мочевых путях (аномалии расположения, камни, воспалительные и опухолевые деформации). Различают П. ретроградную, или восходящую (контраст вводят с помощью цистоскопа и мочеточникового катетера), и антеградную (контраст вводят путём чрезкожной пункции лоханки). При пневмопиелографии в лоханку вводят кислород. Внутривенное введение контраста применяют при экскреторной урографии.

  Лит.: Основы нефрологии, под ред. Е. М. Тареева, т. 1, М. 1972.

Пиелонефрит

Пиелонефри'т (от греч. pýelos — лоханка и nephrós — почка), воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Вызывается кишечной палочкой, стафилококком, синегнойной палочкой, протеем и др. Различают вторичный (ему предшествуют др. заболевания почек и мочевых путей) и первичный, острый и хронический, одно- и двусторонний П. Морфологические изменения при П. имеют характер гнёздных клеточных инфильтратов. При хроническом П. на поверхности почки — множественные рубцовые втяжения. Корковый слой истончен, неровный.

  Острый П. часто начинается с высокой температуры, озноба, болей в поясничной области; мочеиспускание болезненное, учащённое; головная боль, тошнота, рвота. В первые дни болезни может повышаться содержание азотистых шлаков в крови. В моче — гной (пиурия), эритроциты (гематурия), белок, большое число бактерий (более 100 тыс. в 1 мл мочи). Лечение: антибактериальная терапия (сульфаниламидные препараты, нитрофураны, антибиотики), диета (в лихорадочный период — ограничение белков, затем полноценная, с большим количеством жидкости), тепло на поясничную область, антиспастические средства.

  Хронический П. нередко обнаруживают при исследовании мочи или измерении артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, боли в пояснице, учащённое мочеиспускание. Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего П. приводит к почечной недостаточности. В диагностике П. важны специальные методы исследования мочи, функций почек, рентгенологические и радиоизотопные методы, в редких случаях — биопсия почек. Лечение: длительная антибактериальная терапия (нитрофураны, сульфаниламиды, антибиотики, неграм и др.); при гипертонии — гипотензивные средства, нормализация (нарушенного оттока мочи; при отсутствии противопоказаний (почечная недостаточность, нарушение проходимости мочевых путей, высокая гипертония) — курортное лечение (Трускавец, Ессентуки, Железноводск, Саирме).

  Лит.: Пытель А. Я., Голигорский С. Д., Пиелонефрит, М., 1961; Ратнер Н. А., Болезни почек и гипертония, 2 изд., М., 1971.

  Ф. М. Палеева.

Пиенца

Пие'нца, Пьенца (Pienza), город в Средней Италии (провинция Сиена). П. выстроена по заказу и названа в честь папы Пия II (Энеа Сильвио Пикколомини), пожелавшего возвести новый город на месте своего рождения — деревня Корсиньяно. По плану Б. Росселлино была проложена прямоугольная сетка улиц П. (с 1459) и возведены (во 2-й половине 15 в.) наиболее примечательные здания: собор зального типа дворцы Пикколомини (см. илл.) и Комунале; тогда же выстроен Палаццо Весковиле (или Борджа). Епархиальный музей религиозного искусства.

  Лит.: CarIi Е., Pienza, la città di Pio II, Roma, [1966].

Вышивка. Риза (фрагмент). Англия 14 в. Приходский музей. Пиенца.

Пиетизм