Бухгалтерский учет в медицине

– 000 09 01 771 0000 089 (операции по получению и использованию учреждением здравоохранения средств в рамках программ ОМС в виде целевого финансирования), где: 000 – код администратора доходов (распорядителя бюджетных средств), 09 01 – код подраздела «Здравоохранение» функциональной классификации расходов бюджетов РФ, 771 0000 – код территориальной программы ОМС, 089 – код расхода аппарата органа управления государственных внебюджетных фондов по организации и ведению единой интегрированной информационной системы по обязательному социальному страхованию и обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также приобретению и модернизации оборудования и предметов длительного пользования для аппарата и единой интегрированной информационной системы по обязательному социальному страхованию и обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Средства ФОМС могут поступать в бюджетные медицинские учреждения в виде:

– выручки от оказания ими медицинских услуг застрахованным гражданам (через страховые медицинские организации);

– целевого финансирования отдельных затрат этих учреждений;

– централизованного обеспечения их необходимым медицинским оборудованием (как от страховых организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование, за счет резерва финансирования предупредительных мероприятий, так и непосредственно от территориальных органов ФОМС РФ).

Расходы на лечение больных с полисами медицинского страхования (зарплата врачей, стоимость питания и медикаментов) нужно учитывать на затратных счетах с кодом 2:

– 2 401 01 211 «Расходы по оплате труда»;

– 2 401 01 213 «Начисления на оплату труда »;

– 2 401 01 272 «Расходование материальных запасов» и т. п.

Пример 1.

Расходы больницы на лечение граждан, имеющих полисы, составили 250 000 руб.

Они включили:

– оплату труда;

– покупку медикаментов;

– оплату спецодежды и т. д.

Отражение операций в учете:

Освобождение полученного финансирования по НДС на основании подпункта 2 пункта 2 статьи 149 НК РФ. Средства были израсходованы по назначению, поэтому больница не учла их при расчете налога на прибыль согласно подпункта 14 пункта 1 статьи 251 НК РФ.

Если страховая организация возмещает покупную стоимость лекарств, отпущенных бесплатно гражданам, имеющим право на получение социальной помощи, расчеты по возмещению нужно вести на счете 32206 15 000 «Расчеты с дебиторами по пособиям по социальной помощи населению».

На основании Приказа ФФОМС от 2 февраля 2005 г. № 9 финансирование социальной помощи может осуществлять и непосредственно территориальный фонд медстрахования только если в регионе, в котором находится аптека, нет страховой организации.

Пример 1.

Аптека отпускает бесплатно лекарственные средства гражданам, имеющим право на государственную социальную помощь. И получает возмещение их стоимости из ТФОМС.

Всего отпущено лекарств на сумму 110 000 руб. (в том числе НДС – 10 000 руб.). Аптека считает НДС «по отгрузке».

Отражение операций в учете:

Средства ТФОМС были израсходованы по назначению, их не учитывают при расчете налога на прибыль.

6.2. Учет платных медицинских услуг (2-й ур.)

Платные медицинские услуги населению бюджетными учреждениями здравоохранения оказываются в соответствии с Правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». Согласно данному Постановлению учреждения здравоохранения вправе оказывать платные услуги населению при наличии у них:

– сертификата на оказываемый за плату вид деятельности;

– лицензии на данный вид деятельности;

– разрешения вышестоящего органа управления здравоохранения на оказание платных услуг.

Не все медицинские услуги могут оказываться на платной основе (скорая помощь гражданам, чье состояние требует срочного медицинского вмешательства – несчастные случаи, травмы, отравления).

Договоры на платные услуги учреждений здравоохранения.

Согласовав все условия договора на оказание платных медицинских услуг, стороны подписывают его в двух экземплярах, один из которых остается в медицинском учреждении, а другой передается пациенту.

Договор на оказание медицинских услуг, содержащий все существенные условия, определяющий права и обязанности сторон, момент исполнения обязательства, является основным документом, регулирующим отношения по предоставлению платных медицинских услуг.

Ниже приведен проект договора на оказание платных медицинских услуг.

Договор на оказание платных медицинских услуг

г. ____________________ «__» ____________________200__ г.