Бухгалтерский учет в медицине

А порядок и условия оплаты услуг учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 г. № 5.

Порядок распределения дополнительных денежных средств, поступивших в медицинское учреждение, определен Постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. № 852. Согласно п. 10 Постановления № 852 распределение средств по родовым сертификатам должно быть следующим.

Для решения всех вопросов по распределению руководителю учреждения следует утвердить порядок распределения средств, поступивших за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, от регионального отделения ФСС РФ.

Расходы на оплату труда предусмотрены только для медицинского персонала без конкретизации статьи расходов: оплата труда как статья 211 (заработная плата) или оплата труда с начислением (ст. 210).

Руководитель, установив общий процент на оплату труда от поступивших средств, распределяет эти средства между структурными подразделениями и далее – между сотрудниками, которые непосредственно оказывали помощь беременным женщинам.

Бухгалтеру-экономисту необходимо рассчитанную сумму выплат скорректировать на процент резерва выплаты отпускных.

Указанные средства – это не оплата за отработанное время или выполненную услугу, ведь оплата труда уже произведена за счет средств обязательного медицинского страхования (или бюджета).

Руководитель, в зависимости от цели стимулирования труда, определяет должности и подразделения, на которые должны распределяться дополнительные средства.

Расходы на приобретение медоборудования отражаются в смете доходов и расходов бюджетного учреждения по статье 310, а изделия медицинского назначения – по статье 340.

Медицинское оборудование относится к основным средствам и, согласно Инструкции по бюджетному учету, утвержденной Приказом Минфина России от 10 февраля 2006 г. № 25н, является капитальным вложением. В то же время п. 10 Постановления № 852 не допускается расходование средств на капитальные вложения и коммунальные услуги. Поэтому вопрос по приобретению медицинского оборудования необходимо согласовать с органами, контролирующими целевое использование поступивших средств.

Минздравсоцразвития России и ФОМС в письме от 22 августа 2005 г. № 4076-ВС с 2006 г. рекомендует в состав тарифа на медицинские услуги включать расходы на приобретение медицинского инструментария. Расчет процента на приобретение лекарственных средств будет осуществляться учреждением в зависимости от установленного в регионе тарифа на медицинские услуги, оказываемые женщинам в период беременности и при родах.

ФСС может не перечислить средства:

– если выяснится, что родовой сертификат выдан женщине, не имеющей никаких документов, удостоверяющих личность;

– если женщина сама заплатила медицинскому учреждению за оказанные ей медицинские услуги;

– в случае смерти матери или ребенка в период нахождения их в родильном доме.

Глава 5. Учет расчетов с работниками учреждения (1-й ур.)

5.1. Учет расчетов по оплате труда (2-й ур.)

5.1.1. Система оплаты труда медицинских работников (3-й ур.)

Учет оплаты труда.

Для начисления заработной платы основанием являются:

1) приказ руководителя учреждения о приеме, увольнении и перемещении сотрудников в соответствии с утвержденными штатами и тарифами, а также об установлении надбавок, доплат и др.;

2) табель учета использования рабочего времени ф. 421;

3) листы временной нетрудоспособности;

4) договора на выполнение работ или услуг;

5) другие документы.

Ведение табеля осуществляется ежедневно, предоставляется в конце месяца в бухгалтерию по установленной форме лицами, назначенными приказом руководителя.

Документы, оформленные соответствующими подписями и печатями, в установленные документооборотом организации сроки сдаются в бухгалтерию для начисления заработной платы. Бухгалтер-расчетчик по табелю определяет количество отработанных дней (часов) и производят расчет их оплаты.

Начисление заработной платы и пособий производится один раз в месяц и отражается в учете в последний день месяца.

В соответствии с действующим законодательством заработная плата выписывается не реже, чем каждые полмесяца (день выдачи аванса определяется коллективными (индивидуальными) трудовыми договорами).

Начисление заработной платы за месяц производится по расчетно-платежной ведомости, которая предусматривает графы для табельных номеров, фамилии и инициалы работников, суммы начисленной заработной платы и пособий, выданного аванса, удержанных налогов и других сумм.

Расчет компенсации за неиспользованный отпуск при увольнении или ежегодного (дополнительного) отпуска производятся в записке – расчете о предоставлении отпуска (увольнении). В нем проставляются номер и дата, которые должны соответствовать номеру приказа и дате приказа о предстоящем отпуске или увольнении.