CFT. Терапия, сфокусированная на сострадании. Практическое руководство для клинических психологов

В технике «множественное "Я"», разработанной Полом Гилбертом, клиентов направляют во время их исследования того, как различные аффекты и мотивы формируют их опыт. Мы будем предлагать клиентам идентифицировать ситуацию, с которой они борются, и помогать им изучить ответ на ситуацию — их чувства, мысли и мотивации, связанные с различными эмоциональными состояниями. По мере того, как клиенты входят в эти разные эмоциональные "Я" и выходят из них, мы их направляем. Упражнение "множественное "Я", обычно фокусируется на гневе («гневное "Я"»), тревоге («тревожное "Я"») и грусти («грустное "Я"»), но можно заменить различные "Я" в зависимости от того, что беспокоит клиента. После изучения точек зрения этих различных "Я", клиента побуждают переключиться на точку зрения сострадательного "Я", и рассмотреть и ситуацию, и точку зрения других эмоциональных "Я" с этой сострадательной позиции. Это хорошо работает во время выполнения техники со стулом, в которой разные стулья используются для каждого эмоционального "Я". Клиенты также могут выполнять упражнение в письменной форме как домашнее задание или даже в групповой терапии, используя лист бумаги, разделенный на четыре части — по одной для каждого "Я".

Хотя техника множественное "Я" довольно проста, в ней происходит много всего. Наш друг и коллега Тобин Белл, который занимается исследованием техники «множественного "Я"», подчеркивает, что существует множество потенциальных целей, к которым мы на практике стремимся. Вот лишь некоторые из них [личное общение, 2015].:

•   Повысить уровень осознанности и подверженности эмоциям угрозы, которых можно избежать.

•   Изучить, как различные эмоциональные точки зрения организуют разум и тело.

•   Открыть путь к пониманию эмоциональной динамики самокритики («Что гневное "Я" думает о тревожном "Я"»?)

•   Научиться переключаться между различными эмоциональными переживаниями и точками зрения, а также развить уверенность в том, что это возможно сделать.

•   Развить и проявить сострадание к этим различным эмоциональным "Я".

•   Сострадание в действии: тренируйтесь отдавать бразды правления сострадательному "Я".

•   Развить толерантность и сострадание к сторонам "Я", которых избегают, чтобы их можно было интегрировать в позитивную самоидентичность.

Изучение множественных версий "Я"

Изучая точки зрения различных эмоциональных "Я", терапевт начинает с подсказки клиенту, что тому следует "пригласить" этот аспект "Я", позволяя себе глубоко погрузиться в эмоции, которых он обычно старается избегать. Это может быть сложно, поскольку клиенты, возможно научились не только не признавать, но даже не испытывать определенные эмоции. Некоторым клиентам может понадобиться не раз выполнить упражнение, прежде чем они смогут соединиться с аспектами "Я", которых ранее избегали.

Вот несколько советов, как облегчить практику.

•   Убедите клиента в том, что вы будете рядом, чтобы направлять его во время выполнения упражнения.

•   Начните с того, что предложите клиенту понять, как эмоции ощущаются в теле, и попросите представить, как эти ощущения возникают и нарастают внутри.

•   Затем предложите подумать о мысленных переживаниях, связанных с эмоцией: мысли, образы и мотивация. Если бы эта эмоция могла говорить, что бы она сказала? Что бы она хотел сделать? Если бы (злое/тревожное/грустное) "Я" заполучило полный контроль и неограниченную власть, что бы оно сделало? Чего хочет это эмоциональное "Я"?

•   Можно начать с эмоции, которую клиенту легче понять, а затем перейти к менее знакомым эмоциям.

•   При переходе от одного "Я" к другому, попросите клиента выполнить технику успокаивающего ритмичного дыхания. Мы также иногда предлагаем мысленно "очистить рецепторы", "обнулиться", предлагая клиенту визуализировать какие-то вещи, часто несерьезные, — чтобы помочь сменить эмоцию и немного облегчить переживание.

•   Сообщите клиенту, что это нормально, — "застревать" в эмоциях и сложно переключаться. Убедите клиента, что это нормально, и побудите его проявить уважение к этому аспекту своего "Я" и продолжать идти вперед.

Капитан корабля

Одна из целей техники «множественное "Я"» — помочь клиентам сострадательно отнестись к различным версиям "Я", сформировавшимся на почве угроз. Идея в том, чтобы изменить их отношение к этим эмоциям, переключившись с точки зрения со-мной-что-то-не-так на такая-реакция-на-предполагаемые-угрозы-вполне-объяснима. Наши эмоции, основанные на воспринимаемых угрозах, не плохи; просто они не всегда являются наиболее полезной реакцией на современные стрессоры.