CFT. Терапия, сфокусированная на сострадании. Практическое руководство для клинических психологов

Даже клиенты, которые обычно отвергают концепцию эволюции, часто готовы согласиться с тем, что среди видов адаптаций, через которые прошла человеческая раса, одни лучше подходят одним временным периодам нашей истории, а другие — лучше работают для других, и это хорошо. Суть эволюции заключается не только в том, чтобы избавиться от чувства стыда, просто поняв, почему оно у нас есть. Этот подход помогает нам понять, как внутри нас проявляются разные эмоции. Когда мы рассматриваем эти вызванные угрозой эмоции, такие как гнев и тревога, и понимаем, что они изменились в ходе эволюции, чтобы помочь нам идентифицировать угрозы и быстро предпринять все необходимое для борьбы с ними, становится ясно, что, когда мы воспринимаем угрозу, то наше внимание, мысли и образы будут на этой угрозе сосредоточены, пока ситуация не разрешится — в суровом мире, где жили наши предки невнимательность к источнику угрозы могла означать травму или смерть. Проблема в том, что эти реакции на угрозы лучше работают для обитателей саванн и лесов, в которых и жили наши предки, а не для конференц-залов и отношений, с которыми и связана львиная доля наших современных угроз, — и эти реакции совершенно бесполезны против множества угроз, придуманных нашим "новым мозгом" посредством мысли, образов и фантазий.

CFT И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ТЕРАПИИ

Что самое привлекательное в CFT, так это то, что модель в целом вполне совместима с другими моделями терапии. Мы рассмотрим эту совместимость в последней главе книги и будем освещать ее по ходу дела. Независимо от того, хотите ли вы стать "терапевтом CFT" или сострадательное мировоззрение нужно вам, чтобы улучшить и углубить свою работу в рамках вашей нынешней терапевтической методики, надеемся, вы найдете здесь много полезного.

CFT не была задумана как совершенно новая модель терапии. Скорее это основа для сострадательного понимания психологических проблем и работы с ними, вы можете обнаружить, что, по сравнению с другими методами терапии, CFT отличается акцентом на сострадание, а также на понимание и истолкование человеческих проблем с точки зрения эволюции. Мы стремимся понять, как эмоции и основные мотивы проявляются в нашем мозге, сознании, как мы можем развить в себе чувство безопасности, когда сталкиваемся с тем, что нас пугает. С технической точки зрения вы, вероятно, найдете в этом руководстве ряд новых терапевтических инструментов, но будет и то, что вы уже встречали и в других методах.

Справедливо сказать, что CFT хорошо вписывается в "третью волну" поведенческой и когнитивно-поведенческой терапии, наряду с терапией принятия и ответственности (ACT), диалектической поведенческой терапией. (ДПТ), функционально-аналитической психотерапией (ФАП), когнитивной терапией на основе осознанности (МВСТ), и эмоционально-фокусированной терапией (ЭФТ). Как и в случае с этими методами лечения, мы полагаемся на принципы поведения и не стремимся изменить проблемные когниции и эмоции настолько, чтобы изменить наше отношение к этим мысленным переживаниям (при одновременном развитии более полезных способов принятия и мышления). Поскольку, как и во многих других подходах, осознанность играет важную роль в CFT, акцент на опыте и умении переключаться с одной точки зрения на другую, — то есть, те приемы, что используют в CFT, найдут отклик у практикующих ACT. Как и в ДПТ, мы уделяем значительное внимание толерантности к дистрессу и умении работать с крайне тяжелыми эмоциональными переживаниями.

Специалисты с большим опытом в когнитивной терапии найдут новые способы подхода к мыслительной работе, которые могут помочь облегчить эмоциональную конгруэнтность клиентов, чтобы они чувствовали, что новые поддерживающие мысли их поддерживают. Как вы можете обнаружить, способы воплощения сострадания в CFT-терапии могут добавить теплоты и "оживить" уже устоявшиеся подходы, такие как экспозиционная терапия, чтобы сделать их более доступными для клиентов и более удобными для терапевтов. Мы надеемся, что практикующие терапевты также откроют для себя аспекты CFT, которые могут улучшить и углубить их существующую терапевтическую практику — например, рассматривать эмоции и мотивы в эволюционном контексте, помогать клиентам в работе с эволюционировавшими системами аффективной регуляции, чтобы создавать чувство безопасности; и целенаправленно развивать сострадание, чтобы облегчить работу со страданием и выработать готовность и способность работать с ним.

Наш нынешний подход

На наш взгляд, в психотерапии особенно приятно, когда процесс обучения моделирует, формирует и усиливает содержание, которое мы изучаем. Вот к чему мы будем стремиться. Процесс CFT — независимо от того, над чем мы работаем в данный момент с нашими клиентами — это процесс направляемого открытия, и он наполнен теплотой, смелостью и готовностью.