CFT. Терапия, сфокусированная на сострадании. Практическое руководство для клинических психологов

Кроме того, терапевт CFT широко использует спектр основанных на эмпирических исследованиях поведенческих интервенций. Сюда входят поведенческая активация, экспозиционные упражнения, тренировка социальных навыков — в зависимости от потребностей клиента.

Все эти стратегии в CFT сформулированы в организационных рамках сострадательной мотивации и понимания. Идея состоит в том, что мы добавляем в техники теплоту с целью смягчить их угрожающие аспекты и потенциально повысить мотивацию и их применение клиентами. Мы хотим, чтобы клиенты воспринимали это поведение и стратегии не как что-то, что я должен делать (но что я на самом деле предпочел бы не делать), но как мотивированные состраданием усилия позаботиться о себе и развить сильные стороны и компетенции, необходимые для благополучной жизни.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В этой главе мы представили рабочее определение сострадания и изучили, как CFT операционализирует сострадание с точки зрения качеств, которые мы помогаем клиентам развивать, и конкретных навыков, над развитием которых мы будем работать в терапии. Как видно из введения, практическое руководство по CFT использует подход, который определяется слоями лечения: терапевтические отношения, развитие сострадательного понимания, культивирование внимательного осознавания, а также конкретное развитие и применение сострадания. Центральная задача каждого из этих слоев — закладка основы для того, чтобы клиенты проявляли сострадание в жизни: создание терапевтической среды, определяемой безопасностью отношений; облегчение понимания клиентом того факта, что существуют биологические и социальные силы, которые и сформировали его опыт, в чем нет вины клиента; культивирование принимающего, безоценочного осознавания клиентами своего опыта; и целенаправленная работа над развитием репертуара сострадательных сильных сторон. В следующей главе мы исследуем первый из этих слоев: терапевтические отношения в CFT.

ГЛАВА 3

Сострадательные взаимоотношения. Роли терапевта в CFT

Принято считать, что точнее всего предсказывают исход терапии отношения между терапевтом и клиентом [Martin, Garske, & Davis, 2000]. Процесс терапии может пугать и представлять трудности для многих клиентов, поскольку они сталкиваются, исследуют, работают с теми частями своей жизни, которые их больше всего беспокоят, а также с тем, что им меньше всего нравится в себе. Хорошие терапевтические отношения могут помочь клиентам набраться смелости встретиться и проработать сложные эмоции и травматические воспоминания, поддерживают самопринятие и уверенность, необходимые для того, чтобы встретиться с самими собой, если их поведение не соответствует личности, которой они хотят быть, и дают им ценный шаблон, который помогает установить и поддерживать хорошие отношения с другими людьми, даже когда это становится сложно [Kohlenberg & Tsai, 1991; Tsai et al., 2009; Holman, Kanter, Kohlenberg, & Tsai, 2016].

Многие из наших клиентов могли бы никогда и не установить такие доверительные и безопасные отношения с кем-либо. Они, возможно, даже не научились бы чувствовать себя в безопасности в отношениях с другими. Кроме того, есть ряд терапевтических задач в CFT, при которых от терапевта требуется выполнение различных, но взаимосвязанных ролей в контексте терапевтических отношений. В этой главе мы рассмотрим различные роли терапевта в CFT, и как CFT-терапевт может воплотить их.

РАЗЛИЧНЫЕ РОЛИ ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ ЗАДАЧ

Обычно в ходе CFT-терапии терапевт стремится упростить несколько процессов. Общий процесс в CFT — это направляемое открытие. В процессе таких открытий клиент узнает, как и почему их эмоции работают так, как работают, и как воспринимать и работать с этими переживаниями в сострадательном ключе. Состраданию и осознанности можно научиться, их можно смоделировать в контексте безопасных терапевтических отношений. Это позволяет клиенту исследовать эмоции и жизненные ситуации, которые их пугают, и работать с ними. Таким образом, процесс и содержание CFT согласованы, они углубляют и усиливают друг друга. В CFT терапевты действуют как учителя эволюционной модели, как фасилитаторы процесса направляемого открытия, как надежная база для исследования и как модель сострадательного "Я". Рассмотрим эти роли.

Учитель в модели CFT