Частная психиатрия

Злоупотребление наркотическими средствами и незаконная торговля ими в последнее время во многих, особенно развитых странах мира, приняли катастрофические размеры. Официальная пресса США, Германии, Франции, Англии, Швеции почти ежедневно сообщает о смерти граждан, последовавшей в результате злоупотребления наркотическими и психотропными веществами. Широкое распространение наркомании в развитых странах во многом является следствием существующих социальных условий: безработица, неуверенность в завтрашнем дне, ежедневные стрессы, нервно-психическое напряжение, стремление получить допинг, создающий впечатление прилива сил, хотя бы на короткий промежуток времени уйти от окружающей действительности. В международном антинаркотическом центре (Нью-Иорк, 2005) назвали приблизительное количество наркоманов на планете – миллиард наркоманов! Ученые, старающиеся проникнуть в тайну дурмана, потрясены необычайной вирулентностью наркотиков, способных прокрадываться в самую глубину чувств и мыслей своих потребителей.

Республика Беларусь в последнее время все чаще сталкивается с проблемами, связанными с незаконным оборотом и транзитом наркотиков. Ввиду своего географического положения наша страна представляет интерес для международного наркобизнеса. Через территорию Беларуси контрабандой проходят наркотики растительного (опий, героин, гашиш) и синтетического происхождения (амфетамины, ЛСД). Например, в 2004 году, по данным МВД, по сравнению с 2003 годом, объем конфискованной марихуаны и маковой соломки увеличился на 24%, конфискация синтетических наркотиков (амфетамины, ЛСД) возросла на 40%, что свидетельствует о растущих объемах транзита наркотиков через Республику Беларусь.

Одновременно Беларусь превращается из страны транзита в страну потребителя. Число потребителей неуклонно увеличивается за счет, в основном, молодых людей, средний возраст которых составляет 20 лет. По данным МЗ РБ, в 2004 году в Беларуси на учете в наркодиспансерах состояло в 3 раза больше наркозависимых лиц, чем в 1995 году. Зависимость от наркотиков кроме губительного воздействия на здоровье нации, распространение ВИЧ/СПИДа и гепатита ведет к росту преступности. Алкоголь в течение жизни употребляет 95% популяции, ежедневно алкоголь принимают 5%, алкогольная зависимость развивается примерно у 1% населения. У женщин алкоголизм встречается реже, но протекает более злокачественно. Наркологическая ситуация в республике характеризуется рядом негативных признаков:

1. стабильно высокий уровень употребления алкоголя (сумма учтенного – потребление из государственных ресурсов и неучтенного алкоголя на душу населения приходится около 12 литров);

2. высокий уровень обращаемости за лечением по поводу алкогольной зависимости;

3. увеличение частоты госпитализации больных с алкогольными психозами;

4. увеличение числа больных алкогольной зависимостью среди женщин с впервые в жизни установленным диагнозом;

5. высокий уровень числа подростков с алкогольной зависимостью с впервые в жизни установленным диагнозом;

6. снижение продолжительности жизни, особенно среди мужчин трудоспособного возраста, злоупотребляющих алкоголем.

Добиться заметных результатов в решении проблемы потребления ПАВ невозможно без организации адекватной первичной профилактики, которая является одной из задач системы образования, здравоохранения и общества в целом. Любое отдельно взятое ведомство не в состоянии обеспечить проведение всеобъемлющей программы профилактики. Важны совместные усилия правоохранительных органов, учреждений образования и здравоохранения, частного и общественного сектора, общественности и населения.

Наркология, определение понятия, основная терминология

Наркология – научная медицинская дисциплина, изучающая условия возникновения и механизмы формирования зависимости от ПАВ, их токсические эффекты с целью разработки адекватных методов диагностики, лечения и профилактики обусловленных ими заболеваний.

Ведущим синдромом при химической зависимости, будь то алкоголизм или наркомания, является патологическое влечение к ПАВ. Как алкоголь, так и наркотики оказывают неблагоприятное влияние на организм человека. Хроническое употребление ПАВ сопровождается развитием ряда заболеваний сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта (панкреатиты, гастриты, пептические язвы желудка и пр.), органов дыхания. Как правило, это хронические болезни, требующие длительного, в ряде случаев – стационарного лечения. Важно отметить, что соматические нарушения проявляются уже на ранних стадиях заболевания, как правило, в первые 4–5 лет болезни. Частота, тяжесть и обратимость соматических заболеваний коррелируют с длительностью и стадией алкогольной зависимости.

Рассмотрим основные понятия, терминологию, которые используются в современной наркологии.