Человек - человек

- Отвечайте на вопросы искренно. Не старайтесь приукрашивать себя: я сразу это замечу, и вам же будет неудобно. Мнение, которое я составлю о вас, поможет руководству решить, чем будете вы заниматься, какие из порученных дел вам будут лучше всего удаваться и где улыбнется вам научное счастье.

Психиатрия для нормальных людей

Пороки входят в состав добродетели, как и ядовитые снадобья в состав целебных средств.

Козьма Прутков

Триста человек заняли свои места. Сегодня будут не лекции, читаемые одними специалистами для других, а практические занятия по тестам и анкетному методу. Бригада ленинградских психиатров приступила к работе.

- Товарищи! Каждый из вас получил книжку с пятьюстами шестьюдесятью шестью вопросами-мнениями и анкеты-матрицы с пятьюстами шестьюдесятью шестью пронумерованными клетками. Если вы согласны с предлагаемым вам мнением, перечеркните верхнюю часть клетки, если не согласны - нижнюю. Помните, в тесте работают несколько детекторов и будьте предельно внимательны. Каждый из вас может оставить анкету анонимной, проставить инициалы либо полностью фамилию. Проставившие инициалы получат свою психологическую характеристику по шести показателям. Для написавших фамилию открыты двери нашего лесного психиатрического кабинета, и профессор даст о вас сведения по более расширенной программе.

Итак:

"1. Вам нравятся научно-популярные журналы по технике.

2. У вас хороший аппетит.

3. Чаще всего вы просыпаетесь утром свежим и отдохнувшим.

4. По вашему темпераменту вы могли бы работать в библиотеке.

5. Вы легко просыпаетесь от шума.

6. Любите читать в газетах фельетоны и заметки о происшествиях.

7. Ваши руки и ноги обычно теплые..."

Тридцать лет назад перед научными работниками Миннесотского университета в США была поставлена трудная задача: разработать диагностическую систему психических заболеваний. Если в медицине, как нередко говорят, меньше науки и больше искусства, что же тогда говорить о психиатрии? И кто такой психиатр: ученый, утешитель, чародей?

Нужен огромный клинический опыт, чтобы не разойтись в диагнозе на консилиуме и разобраться в десятке патологических отклонений, составляющих костяк психических заболеваний. Там, где порой проблематичен даже столь обычный для медицины процесс, как лечение. Помимо всего прочего, существуют этические трудности, непонимание таинственного механизма интеллекта и из-за этого боязнь потерять рассудок, почти средневековый ужас перед умалишенным. Непредосудительно обратиться к глазному врачу или терапевту, но человек не может пока непринужденно сказать сослуживцам, что был на приеме у психиатра.

Правда, теперь все чаще говорят о психопрофилактике и психогигиене, как и профилактике и гигиене вообще. Начинаются широкие психические обследования. Психиатр снимает с себя мантию таинственности и пишет популярные книги для "Эврики", выступает с лекциями, открывает свой кабинет в заводском цехе, ищет контакты с психологами, социологами, кибернетиками.

Но вернемся в Миннесотский университет. Трудная задача была решена, и, надо сказать, остроумно.

Сначала решили обратиться к самим психиатрам, стучали в двери их кабинетов и просили разрешения присутствовать на приеме. Как известно, эти врачи большей частью разговаривают с больными. Умение вести беседу - вот что ценится здесь. Ибо это почти единственный способ извлечения нужной информации. По-видимому, разработать хорошую диагностическую систему - значит, найти способ формализации сведений, извлекаемых при разговоре, чтобы с минимальными усилиями и в короткий срок узнать то, что нужно.

Кропотливо выделялись из словесной руды элементарные мысли-мнения. Постепенно составилась коллекция, насчитывающая несколько тысяч таких мнений. Ее дали на просмотр тем же знатокам-психиатрам. Каждый голосовал за те мнения, которые считал важными в диагностической практике, не аргументируя, почему они важны. Если большинство голосовало "за" - мнение оставлялось. Так после чистки получилась "энциклопедия мнений". Ее назвали "Эм-Эм-Пи-Ай", что значит: "Миннесотский многофакторный личностный опросник". Потом психологи долго шлифовали каждое мнение, упрощая его смысл и снимая престижность. Потом в разных странах переводчики переводили опросник на другие языки, и снова психологи шлифовали перевод, сверяя его с языком оригинала. Эта работа в мировом масштабе еще окончательно не завершена.

В вопросник сразу заложили два "детектора" - внимательности (общая валидность) и лжи (природная неискренность). По существу, это самостоятельные тесты.

Первый из них включает 64 мнения, позволяющие проверить, насколько тестируемый был последовательным при ответах и нет ли здесь элемента случайности. Эта цель достигается контрольными вопросами, прямо или косвенно проверяющими непротиворечивость ранее высказанным мнениям, а также подсчетом ответов, не совпадающих со статистическим большинством.