Человек и бег

Это мнение подтверждается новейшими данными о снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в США, Канаде, Японии и ряде европейских стран, население которых под влиянием пропаганды коренным образом изменило образ жизни за счет массового увлечения бегом и ограничения потребления с пищей животных жиров (табл. 5). Так, смертность от ИБС в США за последние 10 лет в результате проведения массовой «антикоронарной программы» (бег плюс изменение режима питания) снизилась с 511 до 424 случаев на каждые 100 тысяч населения. Характерно, что количество взрослого населения в этой стране, активно занимающегося физическими упражнениями, за это время возросло с 25 до 59% (185). По данным опроса института Гэллапа, в США в настоящее время около 35 миллионов человек занимается бегом и 40 миллионов плаванием. В Японии около 20 миллионов бегунов, а продолжительность жизни в стране Восходящего солнца за последние 30 лет увеличилась на 20 лет (227). Очень велико число регулярно бегающих во Франции, ФРГ, Канаде, Австралии, Новой Зеландии, ГДР, КНР, Скандинавии и Великобритании. Считается, что в мире сейчас насчитывается более 100 миллионов бегунов (32).

Таблица 5

Изменение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в некоторых зарубежных странах с 1968 по 1977 год*

Страны

Смертность на 100 тысяч

человек

Различия,

%

1968 г.

1977 г.

США

864,7

669,5

22,6

Австралия

843,7

683,1

19,0

Япония

126,3

102,6

18,0

Канада

703,3

624,1

11,3

Норвегия

582,9

537,1

7,9

* Данные ВОЗ, по В. М. Зациорскому, 1985.

Говоря о влиянии занятий бегом на продолжительность жизни человека, нельзя не остановиться на возможности серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, включая внезапную смерть. И тут для объективной информации любителям необходимо затронуть тему «Бегом к инфаркту!»

Подавляющее большинство ученых считает, что опасность внезапной смерти во время бега чрезвычайно мала, во всяком случае не больше, чем у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. У здоровых людей даже очень большие физические нагрузки не могут быть причиной смерти (269). Однако у сердечно-сосудистых больных опасность осложнений возрастает параллельно увеличению интенсивности занятий (329). Согласно статистическим данным, во время бега умирает от 10 до 20 человек на два-три миллиона бегунов в год (227).

Каковы же причины трагических случаев, которые хотя и очень редко, но все же имеют место при массовых занятиях оздоровительным бегом?

Главную опасность безусловно представляет ишемическая болезнь сердца с тяжелым склеротическим поражением коронарных артерий. Эта причина смерти является ведущей в 75—80% всех случаев с летальным исходом (225, 321, 322, 328, 331). В молодом возрасте наиболее частой причиной внезапной смерти может быть гипертрофия миокарда, развившаяся в результате неадекватных физических нагрузок (243, 268). Сугишита с соавторами (318А) пришел к выводу, что внезапная смерть чаще всего наступала во время соревнований по марафонскому бегу и спортивной ходьбе (в 53% случаев) или же сразу после финиша (41%).

У бегунов с недостаточностью митрального клапана остановка сердца может наступить в результате аритмии (177) или спазма коронарных артерий вследствие избыточного выделения в кровь гормонов надпочечников — адреналина и норадреналина (111, 137). Роль нарушений сердечного ритма в случаях внезапной смерти окончательно еще не установлена. Понтано (276) и Пилчер (281) исследовали любителей бега и здоровых людей, не занимающихся физическими упражнениями, в течение 24 часов с помощью непрерывной записи ЭКГ. В 75% случаев у здоровых людей наблюдались различные виды аритмии. Описаны также случаи внезапной смерти при проведении теста Купера и во время бега—от солнечного удара (227, 322).

Необходимо подчеркнуть, что при соблюдении основных принципов и правил тренировки людей среднего возраста бег как таковой не может быть причиной внезапной смерти. Риск внезапной смерти при занятиях оздоровительным бегом крайне мал и реально существует лишь у больных с тяжелым атеросклеротическим поражением коронарных артерий при отсутствии врачебного контроля и нарушении основных принципов тренировки.

БЕГ И РАБОТОСПОСОБНОСТЬ

Занятия оздоровительным бегом не только позволяют избежать преждевременного инфаркта и сохранить жизнь, но и значительно повысить работоспособность и многие жизненно важные функции, что имеет не менее важное значение. Ведь для человека совсем не безразлично, как прожить завершающий этап своей жизни. Он может стать «золотой осенью», а может превратиться в настоящий ад, приносящий невыносимые мучения больному и его близким.