Человек Противный. Зачем нашему безупречному телу столько несовершенств

Все клетки, несущие CD4-рецепторы («ворота» для вируса ВИЧ), могут подвергнуться нападению ВИЧ и быть им разрушены, поскольку этот рецептор служит док-станцией: это иммунные клетки (Т-хелперы, фагоциты и клетки, борющиеся с возбудителями) и иммунные клетки-чистильщики в мозге. Организм постоянно образует все новые иммунные клетки, но если однажды оказывается, что силы его исчерпаны, то борьба с инфекциями и опухолями прекращается: инфекция переходит в заболевание СПИД – сидром приобретенного иммунодефицита.

Инфицирование происходит через сперму, попадающую в организм через слизистые оболочки анально, вагинально или орально. Вагинальный секрет и кровь также инфицированы, поскольку вирусы в них в высокой концентрации.

 Покинув организм человека, вирус иммунодефицита быстро отмирает. Так что заражение через стакан или воду в ваннах или бассейнах невозможно. Для инфицирования нужна высокая концентрация вирусов, в поте или слюне она слишком низкая.

В течение нескольких дней или недель после заражения у инфицированных развиваются гриппозные симптомы. В срок от 2 до 12 недель после инфицирования тест на ВИЧ дает позитивные результаты – столько времени нужно организму для образования антител против ВИЧ. Затем наступает фаза клинической латентности, которая, если не лечиться, длится в среднем от восьми до десяти лет; во время латентной фазы никакие симптомы, как правило, не проявляются. Однако размножение вирусов и, соответственно, потеря Т-хелперов продолжается и в этот период, и происходит постепенное разрушение иммунной системы. Поэтому больные СПИДом страдают тяжелыми инфекциями; как правило, они вызываются возбудителями, которые здоровому человеку не доставили бы проблем. Например, грибковыми инфекциями во рту или тяжелым воспалением легких. У таких людей часто развиваются злокачественные опухоли, повреждаются мозг и нервная система.

ВИЧ лечат, преследуя цель снизить количество вирусов в крови, что в настоящий момент вполне реально. Если это удается, то сопутствующие СПИДу заболевания можно предотвратить. Также снижается риск заражения по отношению к другим половым партнерам. К сожалению, в ходе терапии вирусная нагрузка может время от времени возрастать, поскольку иммунная система дает сбои или же вирусы становятся резистентными к медикаментам, особенно при нерегулярном приеме таблеток; так что передача вирусов все же возможна. Один мой пациент заразился от ВИЧ-позитивного партнера. До этого лечащий врач ему вроде бы дал сигнал отбоя, сказав, что никого он теперь заразить не может, потому что вирусная нагрузка у него почти на нуле. Однако при систематическом контроле и при условии соблюдении терапии вероятность передачи вируса мала, если вирусная нагрузка в крови держится ниже нижнего предела обнаружения дольше шести месяцев. 100 % гарантии, к сожалению, нет, но на 96 % все же можно рассчитывать. Для сравнения: при использовании презерватива защита действует примерно на 95 %.

Уже изобретена таблетка, которая поможет не заразиться ВИЧ. Но лучше перестраховаться.

ВИЧ постоянно изменяет свой геном, и поэтому прививку против СПИДа разработать не удалось до сих пор. Чтобы атаковать вирусы разными способами, пациентам прописывают действующие вещества в разных комбинациях в надежде предотвратить мутации и подавить заболевание. Но все эти медикаменты не без побочных явлений. Поначалу заболевшим часто приходится иметь дело с тошнотой, проблемами с пищеварением, сном, кровообращением и аппетитом. В долгосрочной перспективе возможны такие последствия, как аллергии, проблемы с обменом веществ, с костями, почками, нервами, а также депрессии. Лицо пациента выглядит изможденным из-за эффекта расщепления жиров, особенно это касается устаревших медикаментов. Хорошо, что сейчас к применению допущены новые медикаменты, у которых побочных явлений меньше и которые лучше переносятся.