Человек в воде

Озноб и дрожь, наступающие при вхождении в воду, еще до начала купания, сигнализируют о том, что в данный момент организм плохо сопротивляется холоду. Когда эти явления возникают при купании или в заплыве, это значит, что потери тепла уже велики и целесообразно выйти из воды. На суше, почувствовав озноб или дрожь, можно согреться за счет увеличения физической активности: бегать, прыгать, приседать. В воде таким способом не согреешься: более энергичное плавание сопровождается увеличением теплопотерь – обтекание тела водой с повышенной скоростью приводит к большему охлаждению. Поэтому иногда бывает полезнее ненадолго лечь в дрейф, то есть отдохнуть на спине, и тогда ощущение холода на время уменьшается или исчезает за счет некоторого нагревания пограничного с телом слоя воды.

Кроме того, «продуцировать» тепло можно, выполняя статическую работу. Для этого без видимых движений надо попеременно напрягать и расслаблять мышцы рук, ног, туловища, не меняя их положения в пространстве. Полезно познакомиться с комплексом статических упражнений, которые благотворно сказываются на тонусе мышечного аппарата, сердечно-сосудистой системы и общем состоянии человека, если подвижность его ограничена.

Выше уже говорилось о тех случаях, когда судороги в ногах развивались не вследствие охлаждения мышц, как считали сами авторы писем, а были неврогенного происхождения. Да при обычных летних купаниях охлаждение и не может происходить в той степени, чтобы вызвать судороги. Все описанные заплывы были добровольными и не продолжались дольше того времени, за которым наступает нарушение теплового баланса. А именно это нарушение, снижение внутренней температуры тела на несколько градусов может вызвать судороги в мышцах ног и рук или всего тела. Однако такое охлаждение случается в обстоятельствах вынужденного пребывания в воде, длящегося много часов, либо в более короткие сроки, если температура воды значительно ниже 20 градусов.

Казалось бы, перегрев, тепловой удар – не имеют отношения к водной теме. Но поскольку нередко перегреваются именно на пляжах, у воды, уместно напомнить об умеренности в обращении с солнцем. Конечно, когда человек привыкнет к его обжигающим лучам, загорит, пребывание на солнце в течение многих часов при отсутствии заболеваний ничем не грозит ему. Но в начале летнего сезона чрезмерное солнечное облучение уже само по себе и без купания может вызвать тяжелые расстройства в организме: повышение температуры, озноб, недомогание, боли во всем теле, ожоги первой степени. В тяжелых формах наблюдаются головокружение, головная боль, рвота, бред или потеря сознания, расстройство функций кишечника, сердечной деятельности, ожоги второй степени (пузыри на коже). Особенно быстро возникает перегрев, если человек, загорая, заснул на пляже, не укрывшись от солнца.

Однако все эти явления наступают, как правило, позднее – к вечеру или ночью, и могут продолжаться несколько дней. А в день загорания, еще на пляже, человек, получив избыточную дозу солнечной радиации, перегревшись и не отдавая себе в этом отчета, идет купаться и плавать. Здесь-то и могут сыграть свою роковую роль уже развившиеся в организме патологические явления, которые способны вызвать «холодовый шок» и обморочное состояние в воде. Причина его возникновения состоит в следующем. Когда люди загорают или, обнаженные, долго работают под палящим солнцем, происходит интенсивное нагревание поверхности тела. Несмотря на то, что организм защищается от общего перегрева усилением кровообращения, выделением пота и другими приспособительными реакциями, температура кожи может значительно повышаться, и разница нагретой на солнце поверхности тела и воды в жаркие дни достигает 20-25 градусов. Ныряние или быстрое погружение в воду, кажущуюся в эти моменты особенно холодной, вызывает резкий спазм периферических сосудов и быстрый отток крови к внутренним органам.

Сокращение кожных сосудов – это защитная реакция с целью уменьшения теплоотдачи, но спазм может распространиться и на сосуды других органов. В результате этого внезапное обеднение кровотока в головном мозге может привести к кратковременному обморочному состоянию. И если на суше оно протекает в виде легкого головокружения, ощущения дурноты или даже мимолетной потери сознания, то в воде эти явления приводят к тому, что человек прекращает плыть, погружается лицом в воду, дыхательные пути его затопляются, быстро нарастает кислородное голодание мозга и наступает смерть.